民建海南省委：公立医院回归公益

　　“看病难、看病贵”是长期存在的一个社会难题。怎么解决这个难题？在政协海南省六届二次会议开幕前，民建海南省委向大会提交了一份关于《关于公立医院回归公益，彻底解决“看病难、看病贵”的建议》，建议海南坚持公立医院的公益性质，实行医药分开、营利性和非营利性分开，努力让群众看好病。

　　建议说，目前我国公立医院管理体制还没有完全从计划经济的框架下走出来：一方面政府部门社会管理职能与国有资产运营职能不分，政府卫生管理部门直接管理医疗机构，造成所谓的“政事不分”“管办不分”。公立医院缺乏明晰的产权界定和完整、独立的法人财产权，缺乏独立的人事权、分配权、经营管理自主权。另一方面，由于现行公立医院管理体制存在弊端，以致非岗位职责行为没有制约机制，其结果是效率低下和资产浪费。这种状况严重地制约了公立医院管理水平的提高，已越来越不适应社会主义市场经济条件下医院管理的需要。此外，在医院改革过程中不是从体制上下手，而是推托财政责任，过多地强调自筹经费和创收，使大多数医院靠开药、检验高收费，造成老百姓看不起病、住不起院的现象等。在市场化运作的大背景下，使得大处方、乱检查、高价药等问题日益突出，诱导消费和过度医疗等行为，造成了目前“看病难、看病贵”。

　　因此，民建海南省委建议，坚持公立医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，彻底斩断目前存在的医药之间的利益链，努力让群众看好病。进一步加大对医疗卫生的投入，使巿场配置医疗资源起决定性作用，可以促使医疗行业的全能政府转变职能，成为服务型、监管型政府。把政府从既当裁判员，又当运动员中解放出来；从对民营医疗粗暴执法，一放就乱，一管就死的尴尬困境中解放出来，真正为民营医疗松绑，让医务人员在宽松的执业环境中安居乐业。取消公费医疗制度，实行基本医疗保险制度。公费医疗转入基本医保是大势所趋，建议在坚持新老有别的原则上，将省级部门公费医疗逐步过渡到基本医疗保险，以减轻财政和医院的负担。

　　如何解决群众看病难看病贵问题？政协委员李执勇也建议，海南要全面推进公立医院补偿机制力度。公立医院是公益性事业单位，不以营利为目的，新医改中通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径对公立医院进行补偿，形成规范合理的补偿机制。通过改善就医环境，改进服务流程、提高医疗技术水平等一系列措施，让病人得到更多实惠，提升广大人民群众幸福指数，从而促进医院可持续性发展。(本报记者 陈敬儒)