因“湿气”重 长三角禽流感疫情偏高

　　南京一位病危的人感染H7N9禽流感患者经过积极抢救终于康复了！昨天下午，国家卫生和计划生育委员会副主任、国家中医药管理局局长王国强来到南京，对这一病例中西医联合救治的成功抢救给予高度评价。这是南京今年第一例中医中药全程参与的成功救治病例。江苏省中医院国家临床重点专科中医急诊临床基地主任、江苏省人感染H7N9禽流感中医首席专家奚肇庆教授说，以后，会将中医抢救逐步推广到禽流感治疗之中。

　　好消息

　　南京有一例禽流感病人康复

　　据了解，该名患者今年71岁，是一位男性。

　　◆1月17日就医

　　该患者因“恶寒发热伴干咳一周”于17日入住江苏省中医院老年科。

　　“当时来的时候，其实症状很轻，犹如一般的感冒，就是感冒咳嗽，但是他说，他感冒后接触过活禽。”奚肇庆教授说，病人最后一句话引起了医生的关注，随后进行了初筛，建议其住院。住院以后，就发现他的病情发展很快，在一两天内，他的两肺迅速感染，而且人变得很烦躁，痰里带血。后来，因“高热，血象低，血氧饱和度低，肺部x片显示病变加重迅速。”

　　◆1月20日进入ICU，上呼吸机

　　病人转入ICU，进行中医药治疗，上了呼吸机。1月21日，南京市疾控中心实验室复核结果，H7N9禽流感病毒核酸阳性。

　　经市级专家组、省级专家组会诊，确诊为人感染H7N9禽流感病例。

　　医院积极应用现代医疗技术，运用无创呼吸机，抗病毒抗感染，营养支持以及及时使用负压病房等。另外，中医治疗贯穿整个过程，经积极治疗后，患者病情渐趋平稳，呼吸功能好转。

　　◆1月25日，完全脱离呼吸机

　　◆1月27日、28日，H7N9禽流感病毒核酸阴性

　　南京市疾控中心实验室复查H7N9禽流感病毒核酸阴性，复查胸部CT征象好转。后继续巩固疗效，回老年科，现在患者已康复，即将出院。

　　坏消息

　　昨天，江苏省卫生厅通报，江苏新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例，另外，让大家痛心的是，江苏新增两例死亡病例，至此，江苏共有13例病例，其中死亡4例。

　　据通报，新增的病例为患者韩某，男，83岁。2月16日上午被淮安市专家组诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。该患者患病前曾将家中8只鸡拿至菜场宰杀。目前该患者在淮安某医院救治，病情较重。

　　另外，江苏省无锡市确诊病例顾某、盐城市确诊病例秦某，经全力抢救无效分别于2月12日、2月13日死亡。

　　另外两位死亡病例分别来自无锡和南京，江苏省今年的第一例人感染H7N9禽流感死亡病例鲍某是一位76岁的男性，2014年1月26日下午被无锡市确诊为人感染H7N9禽流感病例。当时发现的时候，病情就比较危重，在无锡某医院治疗，2月1日凌晨死亡。第二例是南京人，这位患者是大年三十(1月30日)下午被南京市确诊为人感染H7N9禽流感病例，是75岁的女性钱某。当时她的病情就很危重。经过全力抢救，但仍然无力回天，于2月7日晚死亡。

　　截至目前，江苏省2014年共有13例人感染H7N9禽流感确诊病例，死亡4例。

　　江苏又有两人死于禽流感

　　中医的作用是“扶正”

　　在整个过程中，中医的作用究竟是什么？对此奚肇庆教授说，主要是“扶正”，西医的说法就是增加免疫力。这是南京今年第一例中医中药全程参与的成功救治病例。预后，中医治疗会逐步推广到禽流感治疗之中。

　　其实H7N9禽流感病毒对每个接触史的人机会差不多，为啥有的人不得病，有的人生病了？这主要是由于每个人的体质不一样，得病的多数是“正气差”，通俗地说，也就是体质差的人，这个患者是感冒后接触活禽，去年他们医院抢救的一个病人也是这样，他从医院出院后，准备买只鸡回家补补，哪晓得补来了禽流感。

　　中医在这个过程中，除了对症，还有就是“扶正”，用上人参黄芪等，西医是用达菲进行抗病毒治疗，而中医是让患者有足够的“体力”跟病毒去“拼杀”，所以，患者的赢局机会就更大，恢复较快。

　　相关新闻

　　杭州主城区活禽交易永久停止

　　长三角地区高发因为“湿”

　　2月12日，浙江省卫生计生委通报，该省新增3例人感染H7N9禽流感病例。至此，本年度浙江已累计报告人感染H7N9禽流感病例82例。

　　1月24日零时，杭州主城区暂停了活禽交易，暂时关闭了农贸市场活禽交易区和花鸟市场禽鸟交易区。

　　据《钱江晚报》报道，2月13日，杭州市政府发文：杭州主城区今后不再重启活禽交易，永久关闭主城区所有活禽市场；萧山区、余杭区在原有暂停活禽交易的基础上，从2月15日起继续休市3个月；五县(市)是否继续采取休市措施，由当地政府自行决定。杭州主城区范围内，禁止司乘人员利用公共交通工具运输或携带活禽。杭城的花鸟市场里不再卖鸟了，农贸市场里也不会有活鸡露脸。 施婷婷 整理

　　细心的市民会发现，不管是去年还是今年，江浙沪、广州福建等长三角地带出现的疫情较多，虽然其他地区也有，但是非常少。为啥疫情多发生在长三角地带？

　　奚肇庆教授表示，这可能和我们的气候条件有关系，长三角地区“湿气”较重，人感染H7N9禽流感属于烈性传染病，在烈性传染病中专家发现湿热伏于募原，所以，中医在治疗的过程中，采用利湿祛邪的方法，有利于病邪外达，把湿气排出来，所以专家采用了芳香、泄浊、辟秽的治疗方法，药用槟榔、苍术、芦根、淡竹叶、石菖蒲、黄芩、生薏仁、茯苓、葶苈子、半夏加强泄浊利湿，使邪有出路，有利于病情尽快恢复，H7N9病毒核酸转阴。可以说，人参是中药的达菲。(通讯员 冯瑶 孙茜 金陵晚报记者 李花)