星岛日报：港制医院入深圳？大陆医改添借鉴

　　中新网3月25日电 加拿大《星岛日报》24日发表社论说，香港大学深圳医院，作为医疗改革的试点，与内地医院不同的管理制度，担任着改革的示范单位，雇佣合约订明门诊用全包制收费，医生采用团队制，杜绝滥开药滥检查自肥的诱因和漏洞。如果这个模式证明成功，将产生一定的影响，或由深圳辐射到全国。

　　文章摘编如下：

　　在京港CEPA框架协议下，首间由港人独资兴建及营运的眼科医院日前在深圳开幕。这家港人独资医院其日后能否发挥优势互补作用，为推动粤港医疗卫生的合作提供经验，引发有关各方的期待。

　　据悉，广东省卫生厅至今向港人发出19张开设诊所及医院的服务许可证。港人在广东省从事专业服务，由以往的合资变成现时的独资，亦反映香港与内地在不同专业的交流上已踏上新台阶。

　　不过，此前香港大学深圳医院开业一波三折，业务进展逊于预期，内地已有医药界人士不看好其前景。作为医疗改革的试点，港大医院采用与内地医院不同的管理制度，并且形成直接“生意”竞争，最后能否证明港制医院的优越性，还是港制医院因“水土不服”而投降，备受各方关注。

　　深圳一直担任改革开放实验田的角色，并且积极发展高端技术和知识型经济，引进内地和香港一流大学进驻。早在2001年，原深圳市中心医院已经改为北京大学深圳医院，港大深圳医院则在去年7月开始试业。

　　香港大学深圳医院是深圳市政府投资35亿元人民币兴建的最大规模公立医院，预计2015年全面投入服务后，足以应付平均每日8000人次求诊。医院有2000张病床，比现时玛丽医院多约五成，43个手术室比玛丽多逾倍。

　　对香港大学来说，近年香港卫生环境大幅改善，有些疾病近乎“失传”。深圳医院病例较多元化，有助临床教学用途。更大的挑战，是把香港的医疗管理制度，引进深圳，供内地参考。

　　现时内地医院制度最受消费者诟病的，是医院为了自负盈亏，医生为了“多劳多得”，往往开出大量非必要的药品，和进行不必要的检查，对病人构成不必要的重负担，滥用点滴替病人输入抗生素，导致一些病菌变种为普通抗生素对付不了的恶菌。

　　针对这些弊端，香港大学深圳医院担任改革的示范单位，雇佣合约订明门诊用全包制收费，医生采用团队制，杜绝滥开药滥检查自肥的诱因和漏洞。如果这个模式证明成功，病人纷纷转投来这里求诊，医院“其门如市”，自负盈亏之后还有不俗利润，无论市场机制还是官方意志，都构成其他医院要仿效的压力，产生翻天覆地的变化，再由深圳辐射到全国。

　　香港医疗服务先进，不少内地人到香港治病，香港大学顶着“金漆招牌”到内地“开业”。内地医药界不仅面对竞争，还有利益链被切断的威胁，既得利益者心存抗拒，为改革泼冷水。不过，这盆冷水又可以帮助香港大学避免头脑发热。

　　香港大学深圳医院筹办初期，由医院设计到添置仪器，都要克服种种体制和技术上的问题，招聘内地医护则要改变其思维文化，更大的挑战，是病人对这套制度的接受程度和适应能力，例如有病人曾表示，不适应接触不到主诊医生的团队治疗安排。内地欠账比例高于香港，如何毋须“先钱后医”仍能确保病人缴款，都是需要解决的难题。

　　深圳市政府打算逐年减少财政补贴，目标是五年后这所医院能够自负盈亏，香港大学要酬改革壮志，须因应两地文化的差异，在不违反病人利益为先的原则下，多灵活变通。