港报：二胎、医改将成今年全国两会民生热点

　　中新网2月19日电 全国两会临近，各类民生话题也逐渐升温。香港《大公报》19日文章表示，在内地网站的调查中，社保、二胎、医疗改革等都是民众最为关注的两会热点。多位专家表示，随着各省逐步放开二胎，今年全国两会将成为一个共同交流探讨二胎时代政策取向的平台，而城乡养老一体化新政和医疗改革先一步如何具体落地，也将是各地官员和代表委员热议的焦点。

　　探讨应对“二胎”时代

　　文章说，去年十八届三中全会决定，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策。人民网的调查显示，在今年两会热点话题中，民众对计划生育的关注度高居第二，仅次于历届热点的社会保障。

　　著名人口问题专家、第九届全国政协委员梁中堂指出，今年两会探讨重点集中于各省如何推行二胎政策及探讨结束计划生育政策的可能性。

　　目前，浙、赣、皖3省已开展实施“单独”政策，沪、苏等9省市通过备案程序。梁中堂认为，“单独”的政策执行放置到各地方是一个繁琐而复杂的问题。这不仅要考虑地方的行政能力、政策的衔接及拥挤效应等，还要考虑到配套设施的建设。尤其在政策实施后，全国人口将增加近千万，地方应着手前瞻性政策，帮助家庭降低生养成本，营造一个有利于生育与养育儿童的环境。“这其中包括妇幼保健医院、学前教育资源分配等短期出现的问题都要提前做好准备。”

　　中国人民大学社会人口学院院长翟振武表示，“单独二孩”注定只是一个过渡，全面放开二胎应是计生改革下一步的方向。翟振武指出，政策放开还应该考虑到的现实因素是，多少家庭有生育意愿。

　　翟振武的课题小组调研后发现，北上广等城市符合政策的家庭愿意生育二胎的只有一半。不仅如此，“如果从现在开始放开二胎，到老龄化最为严重的时候也只能下降两三个百分点。”

　　公立医院是医改重点

　　文章说，“医改”一直是近几年两会的高频词汇。在医改进入深水区的当前，如何续推改革成为焦点。中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南指出，公立医院改革依旧是下一步的方向，这其中包括医生多点执业、社会办医、解决以药养医等热点问题预料在两会中涉及。

　　十八届三中全会明确提出，鼓励社会办医，优先支持举办非营利性医疗机构，并允许医师多点执业，这为缓解“看病难”的痼疾及下一步医改指出了方向。不过，目前各地在推进医师多点执业时都比较谨慎，开展也较为缓慢。

　　蔡江南指出，这是因为医师从事多点合法的执业更多是由行政指派为主，而非市场推动带来的变化。医改下一步应集中于三方面：在公立医院改革方面，社会非盈利医院应占主导，形成一半医院非盈利，四分之一是盈利，四分之一是公办的比重。在医师多点执业上，将医生从医院的雇员身份中解脱出来。而在医疗服务价格机制改革上，不能要政府行政性定价。

　　蔡江南认为，在中央成立深化改革小组后，将直接助推医疗改革，触动利益集团利益，进一步释放政府及公立医院对医疗资源管控的权力。