体验医患关系：求医问药 只看一个医生信不过

　　你信医生吗？相信者有之，少；不信者有之，不多；半信半疑者占大多数。

　　究竟医患之间的信任度如何？7月11日，羊城晚报记者来到位于珠江新城的广州市妇女儿童医疗中心，穿上白大褂，当了一回“见习医生”。虽然只是短短10小时，而且只在儿内科，但已感受到医患关系最真实的一面。记者从近两百位患儿及其家人的求医过程中发现：大多数病患家属对广州的专科医院、老医生的信任度比较高，而对非专科医院、年轻的医生信任度低。

　　体验实录

　　求医问药只看一个医生信不过

　　多跑三两家才放心

　　当天记者跟值的儿内科两位医师，一位是年资颇高的主任医师唐书生，从业时间24年，另一位主治医师张茹，临床经验13年，也算是“老医生”了。当天两位医生接诊量，上午唐医生49位，下午30多位，张医生全天接诊88位。记者发现他们的病人中，至少有二十位以上来自增城、黄埔、花都、番禺等区市，其中不乏刚刚看完一至两家医院(主要是当地大医院或二级以上综合医院儿科)后不放心，再跑来这里“再看看”，以求“放心点”的患者及家属。还有一些是在广州市本地的大医院儿科刚看完(比如省人民医院、暨南大学第一附属医院、广东省中医院等)再跑过来“多看一次”的病患及家属。

　　下午3时许，来自花都某医院的一位小婴儿得的是肺炎，7月9日起在当地住了几天院，烧退了，病情有好转可是母亲不放心，一行三人带着小BB办了出院手续后赶来这里，张医生检查询问，发现BB病情有好转，吃奶好，精神好，再让BB做了个血常规加上C反应蛋白检测后，证实肺炎得到控制，于是告诉对方说原来医院的诊治是正确的，药也有效，其实不必大老远大热天跑过来，原来的药继续吃即可，谁知小BB的母亲说：“下面医院肯定没有你们医院水平高，不来不放心啊！”

　　无独有偶。一位从增城赶来看发烧头痛的小男孩今年11岁，正准备升六年级，家长说他总喜欢拍肚子说不舒服，怀疑肚子有事。前一天父母亲先后带他在增城当地的两家最大的医院看了病，其中一家是增城人民医院(中山大学博济医院)，当天早上8点多又带着开好的一大包药坐车赶过来，“医生你说我儿子常常拍肚子是不是肚子有事？他总是头痛会不会脑袋有事？”焦虑的母亲说话像机关枪。张医生仔细听诊、检查孩子的咽喉口腔、询问病史后诊断孩子只是普通的上呼吸道发炎，并解释说发烧、感冒、鼻塞都会引起头痛，孩子头痛不一定是脑子有问题。原来医院开的药也是对的。“这些都是大医院开的药，没问题，”张医生劝对方不用太担心，若是实在放心不下，等孩子病好了，如果还是头痛，再挂个心理科或是小儿神经内科咨询一下。

　　这一幕幕求医怪象，天天在这里上演。张茹医生说，其实一般的感冒发烧，只要是专科医生对症对因处理，一般都不会错，病人跑来跑去一家医院看完又跑到另一家医院看，实在没有必要，既费时又费力，孩子也辛苦。她感慨道：“如果病人多些对医生的信任，他们少了跑来跑去看病的辛苦，我们医生也会轻松一些。”

　　医生越老越被信任

　　在唐医生的诊室里，一对父母正带着女儿在咨询，女儿哭得震耳欲聋，前几天发高烧近40摄氏度，发生抽搐惊厥超过五分钟，父母担心女儿烧坏脑子，焦急地咨询如何办？唐医生先是告诉父母虽然有过高烧惊厥，孩子可能会受到影响，但也不是百分百发生，他检查女孩双腿神经反射区，没有发现异样，于是告诉父母说等孩子发烧全好了，如果担心有后遗症，可以做个脑电图排查一下，“现在病没有完全好，先观察一下。”孩子的父母神色明显缓和下来，连连点头称是，转头对记者说，我们最相信唐医生了，他是老专家，经验最丰富了！诊室里进来的患属基本上对专家神情恭谦，态度和善。

　　对比下，尽管张医生也算得上是临床经验丰富的医生了，但虽然她耐心解释，讲得口干舌燥，一些患属仍是对她说的话半信半疑，流露出似信非信的神情。所以有时候要说服患属接纳一些合理的治疗方案显得很费劲。

　　记者看到，一对白发苍苍的老人带着孙女来看发烧感冒咳嗽，一进门就提要求：“医生给孩子挂水行不？一挂就会退烧！”张医生耐心解释说，要看孩子发烧有没有细菌感染，必须先做检查，查出来如果感染严重，符合用抗生素的话，就上，否则，对症开点药吃就可以了，不一定要挂吊瓶。老人家老大不愿意，一个说：“孩子三天后得坐飞机回美国了，这不赶紧退烧孩子上飞机受罪咋办？”另一个说：“孩子今天早上到现在没吃东西，得赶快想办法退烧，要不急死人了！”张医生劝说道，其实如果感染不重，吃药比较合适，挂瓶有风险，副作用也大一些……两位老人看到医生坚持，好半天才答应不打吊针。但嘴里还是一直说：“这一挂烧就退了，病就好了，孩子不就少受罪了？”类似这种一进来就主动提出挂吊针的患者，并坚持说这样效果好的还不止一两个，对每一个患属，张医生都得费不少时间做解释说服工作。有的病患态度还好点，有的说着说着就给医生脸色看。“有时候他们还骂粗言，扔病历，我就当做没听见没看见呗！”可能见怪不怪了，张医生说起这一切时态度十分平静。 陈映平