三硬汉战高温扛出大病 中暑引发急性肾衰竭

　　夏天中暑， 只要不是特别严重，通过及时休息、补水一般都能恢复。但是，连日来，武汉市普爱医院接连接诊三起特殊病人，他们均是在高温下工作发生中暑，进而诱发急性肾衰竭。该院肾内科主任董骏武提醒市民，有些中暑看似不严重，却会出现严重脱水，以至于出现肾衰竭而不自知，千万不可掉以轻心。

　　去治中暑查出急性肾衰竭

　　龚师傅家住东西湖，经营一个施工队。为了完成工程，他不顾夏日高温，带领工友连日在工地上奋战。三天前的中午，龚师傅正在工作时突然感觉头晕、双腿抽筋、肌肉疼痛，凭多年的劳动经验，他知道自己中暑了，于是在凉快的地方喝茶、休息了一会后，又投入了工作。

　　可接下来的几天，他发现自己小便明显减少，尿颜色变深，像浓茶一样，同时觉得恶心、乏力，连脸部也出现浮肿。前天在普爱医院就诊，确诊为急性肾衰竭。

　　类似情况不止一起。38岁的刘先生在汉口古田二路开了一家大排档，身兼老板和厨师，忙得一步也不能离厨房。昨天，他突发头晕、反复呕吐，来到普爱医院一查，也是急性肾衰竭。

　　早些时候，32岁的快递员陈师傅大中午坚持出门送快递，大汗淋漓回到站内，喝了一大瓶冰水后腹痛难忍，到医院检查发现肌酐指数超标，已经出现肾衰竭。

　　身体严重脱水是首要因素

　　三位病人均是年富力强的中青年男子，为何会在中暑后出现肾衰竭？董骏武说，急性肾衰竭的发病原因复杂，身体严重脱水是重要因素，这三位病人均是长时间持续在高温环境下工作，有的还是在太阳下暴晒，导致身体严重脱水，出现中暑症状。

　　在高温中，人体大量出汗，又没有及时补水，身体就会严重脱水，血液极度浓稠，肾脏血流减少，从而导致肾脏损伤；另外，中暑后体内热量难以散发，集聚在脏器及肌肉组织，也会导致肾脏细胞受损。

　　董骏武提醒，高温天气下，大量流汗，不能等口渴时才喝水，因为口渴时已经表示身体脱水，此时再喝水，很可能已经晚了。特别是高温作业者，需要定时定量补水。有慢性心血管、肝、肾疾病和年老体弱者，更要注意防暑降温。

　　中暑后喝水仍少尿要警惕

　　董骏武强调，急性肾衰竭是一种突发性肾功能丧失，但有的人一开始的表征可能并不明显。比如龚师傅，他在中暑后补水、休息继续工作，其实，肾脏已经受损，因此，他才会逐渐发现自己少尿、尿呈茶色，直至恶心、呕吐。

　　与慢性肾衰不同，急性肾衰竭如能早期诊断，及时抢救，肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。这三位病人通过治疗，均得以恢复，没有对肾功能造成不可逆的严重损害。因此，如果在中暑后发现自己出现恶心、呕吐、大量喝水以后仍持续少尿等症状，有时身体还会出现浮肿，务必引起警惕，请立即就医检查。(记者 肖娟 通讯员 魏忠涛 蔡源 实习生王镜)