小伙手掌2/3被机器压粉碎 医生取其脚趾移植

　　20岁的小伙子在工作时右手掌不慎被机器压得粉碎，只剩下一个残留指头。近日，东南大学附属中大医院成功为其施行整形手术，专家取患者的一个脚趾头将其移植到受伤的手部，最终恢复了部分的手功能。

　　据悉，20岁的小伙张某来自苏北的农村，半年前跟随亲戚到南京某工厂打工。两个月前，张某在工作时不小心分神，他的右手掌不慎被机器从上至下冲撞压得粉碎，只剩下一个指头和手掌相连。

　　当时，情况非常危急，张某的工友立即找来纱布包好了残留的手指，送张某到中大医院的急诊中心。急诊医生对他进行了清创处理，随后转入该院的烧伤整形科。

　　“小伙被送来的时候右手掌2/3都没了，几乎是粉碎的。要想移植断指再存活是很难了。”烧伤整形科宁官森副主任医师介绍，考虑到患者非常年轻，为了能尽量改善他的手部功能，最终决定为患者施行整形手术。首先将残留的手掌和指头暂时寄养在患者的肚皮分解，目的是保护残端的骨头和肌腱神经，大概三周后，为患者施行了修复创面的手术，局部皮瓣移植以及联合第二足趾及部分跖骨游离移植术。手术分为两组；一组是取右足背皮瓣及右足第二跖术。第二组是反复消毒右手的创面，修建组织。最后将足背动脉与血管吻合，将第二跖骨残端与右手第三掌骨残端对合，完成了血管移植术。

　　延伸：断指该怎么保存？

　　宁官森副主任医师指出，平时遇到断指的患者，由于急救措施不到位，导致无法再移植会很可惜，下面就教大家几个常用的急救方法： 首先应将病人的伤手和离断指包好，尽快地送到有条件进行再植手术的医院。其次应将断指(肢)体用无菌纱布包裹，置于塑料袋中密闭，置4℃冰箱内冷藏保存。最后强调的是，切忌把断指放入冰冻层内保存。(通讯员 崔玉艳 记者 杨甜子)