评论：“预约挂号”难解僧多粥少困局

　　记者从贵州省卫生厅获悉，今年除了要求三级医院要力争门诊预约率达到门诊量的50%以上外，还将拟建全省统一的看病预约平台。对于“预约挂号”这项便民服务，虽然各大医院推出已有5年之久，但不少市民仍感觉有点“美中不足”。(1月7日《贵阳晚报》)

　　“预约挂号”是个好东西。它方便群众挂号看病，避免盲目到医院拥挤，白白浪费时间。但是，“预约挂号”的前提是专业医师资源尤其是专家资源足够丰富，能够满足广大病人就诊看病的需求，保证“预约挂号”依约履行，同时完善服务，充分介绍医生和专家，方便广大病友有针对性的挑选医生或专家挂号，那么“预约挂号”将成为病人喜闻乐见的方式。

　　但现实却是，不少医院的专家号是限制挂号数量的。以贵医附院为例，特需专家每周看诊一天，限三十个号，只有10%可接受网上挂号，也就是说只有三个名额。相对于无数希望通过“预约挂号”的病人，区区三个“预约挂号”无异于杯水车薪，很难满足实际需要。这一方面固然因为电话预约和现场预约挂号占据了绝大数比例，另一方面，根本原因是专家不多、号源不足。

　　因为，在总的挂号资源不变的情况下，电话和现场预约比例与网上预约比例是此消彼涨的关系，前者数量高了、比例多了，后者数量就少了、比例也低了，反之也成立。可以想象，当网上预约挂号比例提高了，电话和现场预约挂号势必减少。电话预约和现场预约的病人肯定不会同意。同时，专家也执拗不过电话和现场预约者的“纠缠”，还得满足病人的要求。

　　可见，如果医疗资源不扩大，尤其是专家数量不增多，即不加大培养医疗专家人才，不破解“僧多粥少”的现实资源困局，网上预约的文章做得再漂亮，也难以满足病人预约专家挂号的需求。

　　再者，现实中，电话和现场预约比网上预约成功率高。同时，网上介绍预约专家的信息太少，且没有提供在线咨询，病人不知道该预约哪位专家，或导致病人无所适从，或因找错了专家，浪费了预约资源，延误了预约时间，网上预约自然难以吸引人。同时，网上预约时间推后较久，病人等不起，也是网上预约“不叫座”的原因。所以，即使用行政命令手段提高网上预约比例，也难以提高预约成功的比例。

　　当然，还有一个问题不可忽视，那就是小病看“大医生”(即专家)也是导致专家医疗资源紧张的原因之一。所以，合理引导病人预约不可或缺，否则会加剧专家医疗资源紧张。那么，要使网上预约有吸引力，要做的功课还比较多，千万别草率从事，只凭借行政命令，显然不能解决根本性问题。（李冰洁）