社区医院医保定点资格遭取消 致居民就医不便
上个月,市人力社保局取消了丰台永南医院的医保定点医院资格,理由是该院存在医疗保险参保人员不实名就医等违规问题。这让木樨园一带的居民措手不及。
而今许多居民不得不到更远的医院去就诊。而人社局医保处相关负责人则表示,目前该医院的资格能否恢复不好说。
事件影响 缺社区医院 老人就诊不方便
实际上,这已经是丰台永南医院继因2010年被解除基本医疗保险服务协议后,第二次被处罚。而这一次更为严重的是,该医院被彻底剥夺了定点医院的资格。
家门口的定点医院突然没了,住在木樨园南里3号楼的韩大妈为此十分苦恼。
韩大妈今年78岁,患有慢性病。她对记者说,其实都没指望永南医院能看大病,周围居民多是到三甲医院看完病,回来在永南医院输液打针,进行最基本的治疗。
对居民们来说,永南医院的方便之处在于,下楼就能把事儿办了,而且还不用排队。
然而医院被取消定点资格以后,韩大妈说自己“没辙”了,只能让孩子带着自己到沙子口附近的医院去输液,一般时间一耽误就是半天儿。
据了解,像韩大妈这样的老人报销比例很多都在80%以上。最普通的输液的出诊费用是十元,用医保一块多就行了,长期看病不用医保就很不划算,而且平常开感冒药什么的不用医保也很不划算。
针对此事,木樨园南里社区的相关负责人证实,由于该社区没有社区医院,永南医院一定程度上充当着这个角色。
目前仅木樨园南里一个社区60岁以上的常住老人就有1206人,周边东罗园和西罗园社区也有不少老人。取消医保定点以后的确带来一些不便。
追访医院 已写申诉书 想挽回定点资格
对于人社局医保处的处理,永南医院李洪昌院长表示,已经写了申诉书,希望挽回资格。但人社局并没有一个复议的过程。
李洪昌认为,直接取消医院的医保资格太过严重,相比骗保和卖假药的情况,未实名使用医保卡显得不那么严重,希望处罚措施不同等对待。
比如家中老人行动不便,子女帮忙开药,这种情况下确实未实名使用医保卡,但这种情况难道算违规?李洪昌对此有些不太认同。
权威声音 处理没问题 是否恢复不好说
昨天记者电话咨询了人社局医保处徐处长。他表示,对于永南医院的处罚并不过分,至于申诉,已交相关人员处理。
对于这对百姓的影响,徐处长则觉得要整体看。距离永南医院最近的社区医院有两站地距离,“这距离你说算远吗?”
同时徐处长表示,确定医保定点单位是北京市一个整体的问题,有关部门会根据周边医疗需求及医保基金总额来确定。永南医院是否有机会恢复并不好说。(记者 石爱华)