上海：慢性病人限量配药问题仍突出

　　定点医疗机构限制慢性病人单次配药药量或药费、要求病人增加挂号次数配慢性病用药的违规行为仍存在。记者昨天从市人力资源和社会保障局网站获悉，对于违规医疗机构，初次违规，书面告诫；多次违规，约谈督促整改。

　　仍有限制单次配药现象

　　市人力资源和社会保障局(市医保办)和市卫生和计划生育委员会曾联合下发《关于保证参保人员医保用药等有关问题的通知》，其中明确规定：“对诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗必需药品的慢性病患者，应开具2—4周用量”。文件下发以来，仍有部分定点医疗机构存在限制慢性病人单次配药药量或药费，或是要求病人增加挂号次数来配慢性病用药等违规行为。

　　确保慢性病人用药需求

　　为加强用药管理，确保参保病人尤其是慢性病人的合理用药需求，市卫生计生、医保部门将加大对定点医疗机构慢性病限量配药违规行为的监管处罚力度。

　　■ 对年内初次违规的定点医疗机构，由市卫生计生、医保部门提出书面告诫。

　　■ 对年内多次违规的定点医疗机构，由市卫生计生、医保部门约谈相关负责人及违规医师，督促整改。

　　■ 对违规性质严重或整改措施不到位的定点医疗机构，由市卫生计生、医保部门开展联合执法，现场对其进行重点监督检查。

　　■ 对存在相关违规行为的定点医疗机构，由市医保部门将之与医院医保预算管理适当挂钩；由市卫生计生部门将之与公立医院综合评价指标体系适当挂钩。

　　市卫生计生、医保部门将定期向各级定点医疗机构主管部门书面通报联合投诉确认的违规情况。

　　市人力资源和社会保障局、市卫生和计划生育委员会、市医疗保险办公室近日已向各定点医疗机构下发通知。（记者 鲁哲）