一男童误食精神病药昏迷17小时 医院换血保命
因为误服数十粒精神病药,福清江阴的2岁幼儿小天天(化名)昏迷17小时。在南京军区福州总医院儿科多位专家的全力抢救下,经过61分钟接连“换血”等治疗,昨日,小天天的身体反应、各脏器系统的指标逐渐恢复。
精神病药当糖吃幼儿当场晕倒
“救救我的孙子,他已经昏迷十多个小时了,求求你们救救他!”4月2日1点,南京军区福州总医院儿科急诊室门口,一名刚刚转院过来的患儿家长焦急地说。
原来,1日中午,小天天的爷爷在厨房忙活,便让小孙子一个人在大厅玩耍。不料,小天天打开抽屉,发现家长放常备药的塑料盒里有一种白色药物很像糖片,一口气吃了数十粒,当场晕倒过去,还不停抽搐。
家长急忙扶起小天天,一看吓了一大跳,白色药物竟是精神病药氯氮平。
情况紧急,但总院儿科床位早已挤满。闻讯赶来的该科陈光明主任医师在病区边上加床收治患儿。患儿痰多、呼吸困难,随时可能出现呼吸衰竭需要进行气管插管、呼吸机治疗。急性氯氮平中毒尚无特效解毒剂,最好的治疗措施是进行血浆置换治疗。
临时病床必须配备一套抢救设备,如中心吸氧、负压吸引吸痰、电源插孔等,各种问题接踵而至。
然而,血浆置换治疗需要一条置入深静脉的管路,而孩子太小,置管难度大。于是,医生紧急将小天天送到麻醉科。当时小天天已经昏迷,循环较差,孩子年龄小,血管太细,麻醉科柯慧华医生进行细致的研究后,成功进行了股静脉置管术。置管过程中,孩子依然没有任何反应,甚至没有哭过一声,这让现场医生紧张不已。
凌晨4时8分,换血开始,一袋袋血浆进入孩子的血管内。“孩子手在动了,有哭声了!”和医护人员一道守在孩子旁边的爷爷突然叫道。一个小时后,孩子的哭声越来越大,反应越来越好,孩子得救了。
孩子好奇心强别在他们面前服药
“我国每年有数万名孩子因药物中毒送医,其中相当一部分是因为好奇打开了药瓶。由于自杀、误服等原因,成人急性氯氮平中毒时有发生,但小儿中毒绝大多数由误服引起。”陈光明说,氯氮平药片白色无味,患儿常误以为是糖片而误食。儿童的身体发育不完全,随意误服药会造成严重伤害。
此外,专家提醒,小朋友的好奇心非常强,家长尽量不要让小朋友帮忙拿药,更不要在他们面前服用,以免孩子模仿。用药后,家长应该把瓶盖拧紧,不要随手把已经开封的药放在桌上或抽屉里,床头和手提包也都不宜放置药品。家长最好教导孩子,任何东西都必须先问后尝,例如先问问父母是否可以吃,再去品尝。
如果家长发现孩子不断呕吐、昏昏欲睡,舌头和嘴上有灼伤的痕迹,或嘴里有异味,就要考虑孩子是否误服了药物,立即带上孩子可能误服的药物到医院就诊,以避免延误而导致不幸发生。
同时,家长不要随便给孩子喝水或催吐,到医院后尽可能准确告诉医生所吞药品的药名、性质、剂量,并将宝宝呕吐物及吃进的物品做标本,以助医生鉴定毒物种类。
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宝宝误食6种常见药的急救措施
1、如吃大量安眠药或其他毒性大的药物,要在最短的时间内催吐。用筷子或汤匙压患者舌根部引吐,吐后灌一大杯凉水再次引吐。
2、误服碘酒,应立即灌米汤或蛋清,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。
3、误服脚气水或皮炎药水,立即用温茶灌服,然后引吐。
4、误服硫酸等强酸剂,用肥皂水或苏打水灌服,以中和强酸,然后反复引吐。
5、误服强碱液,可给病人喝些食醋,然后以醋兑水洗胃。
6、误服来苏儿液,可用温水或植物油洗胃,并随之灌服蛋清、牛奶或豆浆,延缓吸收后催吐。
(记者 李琼)