工人海外务工误断拇指36小时 手术成功再植

曹先生拇指再植手术成功，大拇指已经可以活动。记者邱伟荣 摄

　　断指重生记

　　海外务工湖南工人误断拇指 回穗再植成功

　　新闻背景

　　据中山一院显微创伤外科主任顾立强教授介绍，手指离断的再植时限在热缺血环境下为12小时，冷缺血环境下为24小时，超过此时限，再植成功希望渺茫。目前，国内外对于超过30小时的手指断离再植成功者，多为个案。

　　本报讯 (记者任珊珊 通讯员李绍斌、彭福祥)一名在马来西亚务工的湖南工人被铰链打断了左手拇指，因当地无能力救治，立即转飞机到广州求医。记者昨天从中山大学附属第一医院获悉，在断指超过30个小时后再植获得成功，目前患者正在接受康复训练，大拇指可做出“ok”的手势。

　　受伤 将断指装入矿泉水瓶

　　患者姓曹，45岁。5月1日下午3时，他在工作中被铁葫芦滑轮绞伤，致左拇指近节远端斜行完全断离。受伤后，同事将老曹的断指用干净的矿泉水瓶装好，并把他迅速送往民都鲁的一家公立医院。然而，当地医生帮老曹断指消毒后，表示无法进行断指再植手术，只将他的大拇指残端进行简单缝合。

　　“我当时一听就蹦了起来，这是大拇指啊，如果接不活，那我的手就等于废了。”老曹昨天告诉记者，自己坚决不同意当地医生的处理方案。公司经理立即安慰他，说可以回国内做断指再植。在同事的帮忙下，老曹将消毒后的断指用医用塑料袋封好，在塑料袋外包裹了纱布，并且放入了医用的填充了冰块的保温箱内。

　　次日上午9时，老曹在公司的安排下乘飞机转机回广州，来到中山一院显微创伤外科就诊时，距离断指时间已过去30个小时。

　　手术现险情 断指不停痉挛

　　当晚10时30分，该院显微创伤外科戚剑副教授立即为病人准备手术，手术从次日凌晨0时30分开始，耗时近五个小时。由于断指的缺血时间过长，手术中一度出现险情，指体近端动脉发生顽固性痉挛，通血后指体血管网广泛痉挛。幸好，主刀的戚剑副教授和李鹏亮博士最终将断离拇指再植成功。血液重新流动时，大拇指缺血时间已长达36小时。

　　医生 断指低温保存很关键

　　医生指出，断指再植手术成功的关键因素之一是伤后处置得当，就医途中将断指进行了低温保存。

　　医生表示，离断指体可用保鲜膜、干净的纱布或塑料袋包裹，保持干燥隔水，保存在冰箱或者自制冰盒中。