中山医院专家会诊札记：努力将死亡降到最低

　　　　“我是医生，别担心，会好起来”

　　　　——中山医院专家的会诊札记

　　感动：努力将死亡降到最低

　　呼吸科副主任医师蒋进军 午饭时，我先后接到呼吸科朱蕾主任、医务处孙湛处长的电话，通知我代表中山医院呼吸科，作为市级专家组成员，紧急前往外滩踩踏事件伤员收治医院参与救治工作。我立刻丢下碗筷，急匆匆赶去，到了第一站集合地点长征医院时，才发现比集合时间早了一个小时。

　　重症伤员多有创伤性窒息和肺挫裂伤，再加上昏迷后呕吐造成的胃内容物返流，吸入肺部后进一步加重了病情。我们一一查看了长征、市一、瑞金收治的伤员，对治疗方案进行讨论、提出建议，并对一些治疗措施细节进行了指导。在病房里，我遇见了一名某高校研究生，肺挫裂伤比较严重，情绪低落，一直在哭。我走过去安慰她：“我是中山医院的医生，别担心，会好起来的。”现场也有不少专家和社工已经开始进行心理干预。

　　作为参与救治的一员，我为我的同行感动而骄傲，好多医生护士从前一天晚上值夜班开始坚持到第二天下午，一直在坚守，不顾一切地抢救，医务人员的努力和付出将伤情和死亡降到了最低！

　　难过：一定要重视心理治疗

　　胸外科副主任医师范虹 新年第一天中午家庭聚餐时，接到通知参加市级专家组工作。胸外科王群主任叮嘱我代表中山医院胸外科，全力救治伤员。来不及吃饭了，和长辈打了招呼就赶往长征医院集合，碰到了比我先到的呼吸科蒋医生。

　　市级专家组的主要工作是对全部伤员进行综合性评估，全面评估抢救效果和预后，并筛检隐匿的重大伤情。我们从长征到市一再到瑞金，对所有伤员进行仔细查看，给出诊疗建议；历时3个多小时，顺利完成既定任务。患者主要是创伤性窒息，受伤时因被压濒死感强烈，一些人的同学朋友在身边故去，获救后延续了无助和忧郁的情绪。

　　监护室里，我看到了处于焦虑状态坚持要站起来的病人，躺在病床上一直默默流泪的病人……我为年轻的生命经受这样的痛苦感到难过，我们在重视身体救治的同时，一定要重视心理创伤治疗的早期干预。

　　我感动于同行们的辛苦付出，从前一天夜班直到我们去会诊，已经连续工作多长时间了！医生护士们坚守岗位，很辛苦。

　　价值：为苦难的人带来希望

　　重症监护室副主任医师钟鸣1月1日晚上，刚准备休息，我接到医务处通知，紧急赶往市一抢救危重伤员。横穿市区，赶到虹口区市一医院，希望来得及。

　　我首先对这个20多岁的年轻患者进行了评估，她送到医院的时候情况已经很差，经过艰难的心肺复苏抢救回来。目前心脏功能非常差，通俗地说，心已经“跳不动”了，不采取措施很快就要衰竭。我认为她符合ECMO(体外生命支持)的指征，为了克服硬件困难，我和市一的同事想了很多办法。凌晨3点，ECMO终于建立起来。我又在床边观察监测了2个多小时的病情，待病人情况稳定后才离开，希望她能坚强地挺过来。

　　其实，监护室里的病人病情多数比较重，可为苦难的人带来希望，不正是我们医务人员的价值所在吗？

　　(本报记者 顾泳 整理)