医患矛盾频发 律师：因正常诉求得不到合法途径解决

　　6月25日，是“中国医师节”前一天。地处闹市的重庆医科大学附属儿童医院门前，医护人员抗议该院医生被患者家属打伤，再一次将医患关系推上了舆论的“风口浪尖”。

　　近年来，不断有医患纠纷升级，矛盾屡屡爆发，也让人们思考医患矛盾的“方程式”如何破解。

　　“病症”损害医患双方

　　6月24日下午，一名患儿因“乳房脓肿”到重庆儿科医院就诊，接诊医生表示病情不具备住院指征，建议门诊治疗。患者家属不同意，由言语争执引发肢体冲突，保安无法控制局面，最后警方介入。

　　由于涉事医生在被3名家属围殴过程中还手，事件被警方定义为“斗殴”。第二天，院方指派120救护车将患者及家属送至分院，并要求医护人员“不得带情绪，必须接治，谁失职谁负责”。这让医务人员的愤懑情绪爆发，6月25日，众多医务人员在中午休息时间，在医院门前进行抗议活动。

　　医生被认为是“救死扶伤”的职业。中国医师协会自2011年起，将每年的6月26日定为“中国医师节”，目的是鼓励执业医生树立和执行好“救死扶伤”的职业要求，同时也营造起尊医、重医的社会氛围。然而，近年来，由医患纠纷引发的各类社会问题层出不穷，医生的执业环境和患者的就医环境均受到不同程度的侵害。

　　今年5月27日，中国医师协会发布的《中国医师执业状况白皮书》显示，近6成医务人员受到过语言暴力，13%的医务人员受过身体上的伤害。而发生伤医事件时，院方采取不顾是非息事宁人和无任何表示的占到了4成以上。数据还表明，医生们感受到的工作压力主要来源于工作量特别大、医疗纠纷多、患者的期望值高以及伤医事件频发，同时还有近7成的医护工作者不希望子女以后从事医疗行业。

　　“病因”并不单一

　　“在我看来，所谓的医患矛盾，首先是医生和患者之间的关系不平衡导致患者对医生的不信任所造成的。目前，医患关系已经异化成了一种消费交易关系，患者给钱，医生治病。”重庆西南医院的一位张姓医生说。

　　据了解，重庆儿科医院纠纷事件的根源在于患者对医生的不信任，患儿家人担心孩子身体情况，提出了住院要求，并怀疑是因为“医院没人”才不能住院，导致更加不信任医生，进而出现了纠纷。

　　对此，重庆社科院研究员罗先生认为，医疗暴力的背后是制度的缺失。虽然有鉴定、调解、协商、起诉等过程，但是在这些实施过程中，由于协调公权利鉴定、举证、社会救济等制度上有所欠缺，在很大程度上也会让患者方感到无力，冲动之下铤而走险。

　　也有人认为根源在于财政投入不足。据了解，近几年，卫生总费用占GDP的比重一直维持在5%左右，低于9.7%的全球平均水平。

　　医疗界业内人士还告诉记者，相较于基层医院、社区医院，大医院的伤医事件出现较多，或者医患纠纷较为多发，原因在于医疗资源不均衡，包括社区医院在内的一些基层医院闲置，患者感冒发烧都去大医院，使大医院超负荷运行；同时在现行医疗体制下，一些医院的投诉举报机制不畅，医生高强度工作，患者看病辛苦等方面的因素都是导致医患矛盾的潜在因素。

　　法治应是对症“良药”

　　重庆儿科医院发生伤医事件后，该医院的医生发帖说：“各行各业人员良莠不齐，不可否认医生队伍里有败类，但是大多数医生都是在做良心工程。”

　　重庆医疗行业人士也在“中国医师节”当天呼吁，社会各界人士和患者“对医生多一些尊重，少一些成见，多一份信任，少一份揣测，多一点关注，少一些忽视”。

　　重庆市卫计委相关工作人员向记者表示：“要想形成医生和患者互相信任的纠纷解决机制，就必须解决好医疗鉴定、调解、诉讼机构的中立问题。”

　　今年重庆两会上，重庆市人大代表、渝北区副区长唐丽华提交建议，呼吁大力发展医患纠纷第三方调解机构，既可以满足医疗机构将纠纷转移至院外解决的需求，也能向患者提供一个免费、便捷、公信力较高的诉求表达渠道，从而有效降低双方解决纠纷的综合成本、提高医患纠纷解决效率，实现“多赢”。

　　重庆清徽律师事务所主任朱文军律师认为，任何社会冲突的爆发均有其长期原因，其实质在于资源配置或者正常诉求不能得到合法途径解决，反而非法手段却可达到意想不到的收获。只有真正的法治手段，对违法者及时合理合法严惩，才能缓解社会危机。记者 李国 本报实习生 郑荣俊