安徽庐阳区试水“粉丝”签约制 居民可自选家庭医生

　　据中国之声《全球华语广播网》报道，目前我们已经进入老龄化社会，家庭医生越来越多的承担起居民日常保健的职责。但如何才能让家庭医生和居民建立和谐而又稳定的医患关系，合肥市庐阳区双岗社区卫生服务中心率先实行了粉丝签约制，居民可以自主选择喜欢的医生为自己服务。

　　安徽台记者蔡薇：合肥区庐阳区双岗社区卫生服务中心张医师每天都需要到签约的重症患者家中进行走访。75岁石老的爱人告诉记者，家庭医生上门服务得益于辖区卫生服务中心实行了粉丝签约制度。胡老说，以往家庭医师都是片区制，而自己和张医师相识已经四年的时间，很多老年人的保健知识都来自于张医生的传授。社区实行粉丝签约之后，无论张医生往后是否负责自己的片区，只要张医生在服务中心工作，他都可以追随自己的偶像，让偶像一如既往的为自己的健康进行把脉。

　　粉丝签约制对于居民着实方便了很多，对于医生呢？张医生告诉记者，相比以往，今年社区实行了家庭医生粉丝签约制，医生在原有网格化管理的基础上，分设了病人自主选择的服务项目，居民不再受到网格化的限制，自由选择。简单的说，每位病人就像每位医生的粉丝。但作为粉丝，他可以在社区所有医生中自主选择得分和口碑最好的医生，如果病人不满意医生的服务质量还可以改选。而作为医生，如果自己的粉丝量达不到最低限或者下滑，这就是一个信号，说明自己的服务质量受到了粉丝的质疑，改进自己的服务方式就迫在眉睫了。

　　放眼全球，家庭医生流行吗？担任家庭医生需要哪些资质？家庭医生与医院、与社区医疗间又是什么关系？

　　在澳大利亚，家庭医生是大家最熟悉的医生，也是一般患病时最优先的选择，在这里，家庭医生的服务，可谓是周到贴心。全球华语广播网澳大利亚特约观察员胡方。

　　胡方：澳大利亚人接触的最多的医疗工作者恐怕就是家庭医生了。在澳大利亚，全科医生也被称为家庭医生，是澳大利亚人在得病以后需要见的第一人。通常人们就在自己家的附近的社区里寻找家庭医生，也有一些人会经过朋友或者是亲戚的推荐，而舍近求远去更远的地方去寻求自己的长期家庭医生。通常，家庭医生会以个人为单位，开设自己的家庭医生诊所，也有一些家庭医生会坐班社区的医疗中心，虽然理论上人们可以随时换自己的家庭医生，但是通常一个人如果长期习惯在某一个家庭医生那边看病的话，就会长期去这一家。

　　在澳大利亚，除非身体产生了某些急性的问题，必须去大的医院挂急诊，除此以外，首先必须要先去看家庭医生，在家庭医生的初步诊断之下，会把你转到医院或者专门的专家医生做进一步的治疗。另外，虽然澳大利亚的家庭医生都有标准的上下班时间，但是如果在下班之后，你需要寻求家庭医生的帮助，或者是由于你的出行不便，而需要在家里面见家庭医生，在任何时候，你都可以寻求一些特定的上门的家庭医生的服务。由于澳大利亚是医药完全分离的体系，所以普通的家庭医生没有办法从医药方面获得任何的盈利或者是回扣，因此对于一个家庭医生来说，如果想要收入高，只有一个方法，就是好好服务好每一个病患，并且让他们转借更多的病人到你这治疗。

　　在英国，家庭医生也会负责患者的首诊，虽然不能像澳大利亚家庭医生那样提供上门服务，但他们用自己的出色工作，大大提高了英国的医疗效率，而且想要成为全科家庭医生，也并不是容易的事情。全球华语广播网英国特约观察员侯颖。

　　侯颖：其实所谓的家庭医生，也叫做general practitioners，其实在英国指的是全科医生。作为初级医疗最关键的部分，整个医生除了负责病人的手诊，此外还会承担慢性病的管理以及公共卫生的服务，工作量是比较大的，所以一般不会提供上门服务。英国的全科医生的高效举世闻名。

　　根据2013年的数据统计，全科医生系统仅仅用了不到8%的医疗经费，竟解决了90%以上的医疗服务，英国也拥有全世界最严格的全科医生规范培训制度。在取得医学本科学位之后，全科医生至少还需要五年才能够获得职业资格。首先他们要接受两年的基础培训，在这两年中，医学生会在不同的科室进行轮转。完成基础课程之后，还需要完成三年的全科医生专业培训项目。其中包括18个月的综合培训和18个月的全科专业培训，在完成综合培训之后，并且获得英国皇家全科医生学院的认证之后，才有资格开始专科医生的专业培训项目。

　　而在专业培训中，医学生必须要通过一系列关于医疗能力的评估，其中包括伦理考试和医疗技能考核。在通过这两项考试之后，他们还必须完成一份电子档案，其中包括关于个案的讨论、分析录像中的会诊和对旁人的学习笔记提出质问。在全部通过考核之后，医学生会获得资质认证证书，这样的才可以在英国执业。

　　作为东亚国家，韩国和中国一样，目前还不太有家庭医生的概念。不过，这也是由于韩国目前的医疗体系，完全可以满足大家的要求。全球华语广播网韩国特约观察员南黎明。

　　南黎明：在韩国没有家庭医生这一说，韩国人看病有两种方式。首先是去社区的私人医院，如果严重，私人医院的医生会规劝说要转入大医院，就是综合性的大医院去看病。在韩国私人医院遍地都是，一般的大小型的社区或者是写字楼，还有学校的周围等等，都会有各个科目的私人医院。因为是单科的小医院，所以人少，看病十分的方便，而且价格也是非常的便宜。而这些小医院，为了在竞争当中生存，所以各方面也是十分的努力，比如随时会引进国际上最先进的尖端的设备。而且医术上也要求很高，一般都是大医院锻炼过的有名望和实力医生才会出来开自己的私人医院，不然患者就会被别的医院抢走的这种危险。

　　在韩国，医生是受尊敬的一个群体之一。高考的时候，全国拔尖的人才才能够考得上，也就是说，全国各地学习最好的一批人才能上医大。韩国是全民医疗保险制度，无论大医院和小医院，只要告诉对方身份证号码就可以享受这个医疗保险了，而且是全国联网的，无论你走到哪家医院，以前在别的医院医疗的这个记录就都可以显示出来。目前民众对于这种医疗制度还没有什么很大的不满。