长辈摔跤了 先别急着扶起
中新网3月24日电 据台湾《联合报》报道,一旦发现家中长辈跌倒,在救护车到达之前,第一个就是先确认跌倒的情形及跌倒可能损伤的部位,视情况决定是否马上扶起。
观察受伤部位 能冰敷更好
台湾医生林荣昌医师说,如果老人是属于股骨、脊椎骨等部位受伤,且出现剧烈的疼痛,就尽量不要移动;如果是手腕部位骨折或肱骨骨折,可以在救护人员抵达前,先让患者坐正,让身体舒服一点,如果现场有可以用来简易固定的物品,可以先让老人家受伤的部位固定,减轻因为移动造成的不舒服或疼痛。
“如果能冰敷,更好。”林荣昌说,冰敷最主要的功能是减轻患者的疼痛。他说,老人家骨折后,体内的渗透压会增加,因为骨折后,骨髓内的血液等会渗透出来,如果此时予以冰敷,渗透出来的速度会比较缓和,痛楚也就不会那么强烈。
长辈拒绝就医 子女密切观察
很多长辈在跌倒受伤后,常因为怕子女担心,就强忍不适或痛苦而拒绝就医,甚至佯装没事。林荣昌医师说,子女除了要体谅父母长辈的苦心,也应该用心观察,只要发现情况有异或恶化,可以用“请父母亲陪自己到医院看看病”等理由,来化解长辈的疑虑,同样也能达到让长辈接受检查或治疗的目的。
林荣昌说,不管长辈有没有立即的疼痛状况,都要注意观察个一两天,在这段观察时间内,如果长辈跌倒的部位开始出现疼痛,或是小疼痛都没有停止、甚至逐渐增强,就应该设法劝长辈就医。
小骨折不就医 拖久更难治疗
“最担心的是原本可能只是小骨折,却因长辈怕麻烦子女的心理,而变成严重的骨折。”林荣昌说,有些小骨折,一开始只有间歇性的些许疼痛,但可能过了几天后,骨折情形变得更严重,届时要治疗反而会更麻烦、耗时更久。
“如果有心脏、肾功能方面的疾病,一旦骨折,可能会影响治疗时期的愈合。”林荣昌说,这类慢性病患多半年纪较大、且有长期用药等情形,一旦发生骨折,在各项因素交互影响下,骨折开刀后的愈合,相对也会比较缓慢。
术后并发症 最怕吸入性肺炎
“我曾进行骨折手术的患者,最高龄是101岁。”林荣昌说,大部份因骨折治疗后产生的后遗症,都是可以预防的,像这位101岁的骨折病患,跌倒后由家人送医,当时情况紧急,进一步评估,确认他身体足以负荷开刀治疗,家属也同意,才动刀。术后老人健康良好,直到一年多后,才因肺炎病逝。
不过,林荣昌说,肺炎是骨折开刀后,很容易出现的并发症。他说,骨折手术后,很多患者的呼吸功能变差,容易出现吸入性肺炎,喉部的痰吐不出来,肺炎因而并发。
▇术后复健
怕痛怕跌不敢走 体能将快速下滑
“骨折的复健治疗,早在骨折手术后就要开始要进行了。”林荣昌医师说,骨折手术后的复健黄金时期,是手术后的第二天。上肢受伤的患者,应该在手术当天就慢慢训练复健;下肢受伤,最好从术后第二天就开始复健。
林荣昌说,很多年长者在骨折后就不敢再走动,这是错误的。因为如果不透过运动复健,体能会迅速变差,反而对未来恢复正常生活造成阻碍。
如果是脚部受伤,一开始复健当然会觉得非常疼痛,但“复健就是要早点康复”,林荣昌说,下肢复健的重点就是分散力量,练习踩地,这样一再重复,疼痛的感觉会因习惯、适应而不再觉得那么疼痛,而透过运动,也能让肌肉和身体强壮,有助于术后的复元。
“如果老人家害怕疼痛不敢起身、走动,子女的态度仍要坚决,一定要老人家开始复健。”林荣昌说,复健才真的有助于骨折的复元,如果因惧怕而不敢走动、子女又顺从父母长辈的意思,一旦错失黄金时段,未来长辈的行动会更不方便,更痛苦。