广东医保参保率超97% 人均补助标准提至320元

    全省医保财政补助调整基本到位

    本报讯 （记者何颖思）今年5月，国家提出城乡居民医保“人均政府补助标准提高40元，达到320元；个人缴费同步新增20元”。昨日，记者从广东省人社厅了解到，目前全省各市财政补助标准已经基本调整到位，下一步将指导各市提高个人缴费标准。

    今年5月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》（国办发〔2014〕24号），提出城乡居民医保“人均政府补助标准提高40元，达到320元；个人缴费同步新增20元”。

    2013年全省城乡居民医保年人均筹资为380元，其中财政补助标准为不低于每人每年280元，个人缴费全省平均为85元。省人社厅表示，目前各市财政补助标准已经基本调整到位，下一步将根据国家和省医改部署，指导各市提高个人缴费标准。

    省人社厅介绍，目前全省均实现医疗保险城乡统筹，新农合和城镇居民医保以“缴费就低不就高，待遇就高不就低”为核心进行制度整合，各地有两种统筹模式，一是“一制分档”模式。通过设置高低两档，城乡居民可根据自身缴费能力和医疗保障需求选档参保（例如深圳市设医保三档制度）。二是“一制一档”模式。城乡居民统一缴费标准，统一待遇水平，目前大部分地区采取“一制一档”模式。

    省人社厅表示，通过实施医保城乡统筹，保障水平得到提升。全省城乡居民医保政策范围内住院支付比例从实施新医改前的54%提高到现在的75%，最高支付限额从5万元提高到40万元，并普遍实施门诊特定病种和普通门诊统筹制度，实现住院和门诊双重保障。

    城乡居民也有了大病保险。目前全省19个市正式实施城乡居民大病保险，对参保人自付医疗费用进行“二次报销”，2013年大病保险受益人次为20.4万人，住院报销提高了10.8个百分点。记者了解到，广州市也将在今年内出台政策。

    据统计，截至2014年4月底，全省基本医疗保险参保人数9938万人，其中职工医保为3473万人、城乡居民医保6465万人，总体参保率超过97%，实现了制度和人群“两个全覆盖”。