灰霾迷城的生活：跑完步一抹脸上全是颗粒物(3)

　　在因灰霾而生病的案例中，一类是高浓度污染物造成相对敏感人群的急性症状或疾病；另一类是导致呼吸道和心脑血管慢性病的急性发作。对于有基础性疾病的人群来说，灰霾仿佛拨快了他们生命的时钟。

　　如果将人们付出的健康成本货币化，那将是一个不容被忽视的体量。张世秋教授团队的调查显示，1月灰霾造成全国交通和健康的直接经济损失保守估计约230亿元，其中损失最大的省市主要分布在东部和京津冀区域；灰霾事件中急/门诊的健康终端的经济损失占总直接损失的98%。

　　阚海东教授介绍，目前估算人类付出的健康成本，主要包括两个方面，一是提前死亡造成的社会经济损失；另一个是超额就诊带来的医疗费用的额外支出。

　　“通俗地讲，一是超额就诊引起的包括诊疗费用、药费、缺勤造成的损失，二是由于过早死亡导致的生产力损失。”王建生补充道。

　　除了健康成本，灰霾还造成了更为直接的经济损失。在张世秋团队的研究中，2013年1月期间因灰霾原因共计发生交通事故965起，造成36人死亡，232人受伤，社会经济损失为2753~7935万元。由于灰霾事件造成的航班直接经济损失为2.7亿元，相当于2010年全国航空业通用航空收入总额的64%。灰霾事件导致高速封路收费损失总额约为1.88亿元。

　　此前由北京大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学系潘小川牵头，开展了PM2.5的健康危害和经济损失评估研究。研究的结果从报告的名字中能更直观的感受到——《危险的呼吸》。

　　导致疾病有三方面原因，一是以遗传为主的生物学因素；二是涉及经济、行为习惯的社会学因素；第三则是环境因素。“尽管总疾病负担中归因于环境因素的比例只有20%，但在绝对值上仍然非常巨大。”王建生提醒，环境污染健康损害具有影响范围大、危害严重、作用时间持久的特点，而且具有非常强的隐蔽性。“像土壤污染，几十年得不到恢复，有些有机物上百年才能降解。”而且环境污染的危害巨大，有致癌、致不孕不育、致出生缺陷的危险。此外，更令人担心的是，环境污染的隐蔽性很强，“就像温水煮青蛙一样，健康是在不知不觉、日积月累中受到侵蚀的，环境污染导致的健康危害往往10多年以后才能通过人群患病率提高的形式显现出来。”

　　治理之路在何方

　　孟凡业还记得，在他初到北京时，正值2008年奥运会，蓝色的天空与全民高涨的奥运热情一样令人振奋。他脑中保存着彼时北京蓝天白云的清晰画面。但这幅图景需要强有力的财政支持。公开资料显示，为实现奥运期间空气质量达标的承诺，中国政府对公共交通、废物处理、绿色植被等20个关键环境领域进行了治理，综合投入高达170亿美元，接近北京市当年财政收入的70%。2008年，北京的蓝天天数从2000年的少于180天增加到274天。

　　时隔5年，如今的环境治理却面临着研究不足和缺乏政策支持的双重窘境。

　　阚海东说，“中国的基础性数据不足，无法做到全面、客观、公正的空气污染疾病负担研究。因为关于霾的研究是最近一两年才开始的，而基础性数据的采集可能需要10~15年的时间。”

　　王建生提供的数字也证明了研究之路任重而道远。尽管我国已将PM2.5纳入常规监测范围，但现在仍然无法做到所有监测站点的设备全覆盖。“目前只有163个城市的884个站点能够按照新的国家标准发布大气监测结果。”

　　在王建生看来，系统的治理政策和良好的机制建立更为急迫。“2008年，环保部成立时，在‘三定’方案里并没有将环境健康的管理纳入职能当中。后来在机构设置中，科技标准司下设了‘半个健康处’。”之所以叫“半个处”，王建生解释说，是因为这个“处”负责环境健康管理和气候变化两方面，而负责前者的人事配置只有一人，“这从一个侧面反映了环境健康问题在环保工作中所处的位置。”