探访医药生产流通环节：四大因素引发廉价药短缺(2)

　　生产

　　利润越来越薄 企业停掉廉价药生产线

　　有别于容易“两头受限”的物流配送商，高效廉价药上游生产商的自主性大得多，对这一市场的争夺也激烈得多。然而，在众多终端商、流通商看来，高效廉价药的日益缺失，跟上游生产商关系最为密切。

　　“获得进入基本药物市场资格，就意味着门槛优势。企业自然先想方设法降低投标价格，然后再视情况选择生产还是不生产。”湖北省医药行业协会会长李斌称。

　　不过，近年来，原材料价格、人工成本、经销成本等无一不在上涨。同时，基本药物中标价格多年如一，甚至多有下降。因此，药企利润越来越薄，对于基本药物的生产积极性就逐渐变弱。

　　复方丹参片活血化瘀、理气止痛，广受心脑血管疾病患者青睐。昨日，记者获悉，我省一家复方丹参片生产药企，已于上月正式停掉其复方丹参片生产线。“卖出去是1块钱，生产成本已快涨到3块钱了，做得越多，亏得越多。”接受记者采访时，电话那边的企业负责人说自己有一肚子苦水。

　　近日，治疗甲亢的甲巯咪唑断货，在网络上成为热门话题之一。甲巯咪唑片是治疗甲亢首选基本药，一瓶只卖两元多，疗效并不比30多元一盒的进口药差。记者搜索发现，今年以来，郑州、厦门、南京、合肥、乌鲁木齐等多地，均出现该药“全城绝迹”。

　　招标

　　唯低价者入选 逆向淘汰优质企业

　　在微薄利润甚至亏本面前，选择保质停产的企业还算有良心，一些企业则以次充好、假冒伪劣。2011年5月，由于涉嫌虚假投料，甚至被传“用苹果皮代替中药材”，有“普药大王”之称的四川蜀中制药整条中成药生产线被令停产。

　　对此，众多药企的“娘家人”、中国医药企业管理协会会长于明德，曾直言不讳指出，部分基本药物中标价不仅大大低于行业平均生产成本，甚至远低于药品原辅材料采购价。企业为了保证供应，有的选择偷工减料、以次充好，这跟基本药物招投标制度不无关系。

　　高效廉价药的最顶端环节——招投标，出现了哪些问题？记者采访的10余家制药企业，几乎全都将矛头指向“唯低价”。

　　近日，谈及此，李时珍集团相关负责人仍心气难平：“我们储备了42个基本药物品种，费了九牛二虎之力，最终只中标了1个。”李时珍集团是我省医药行业十强之一，曾一次性通过其全部209个品种药物的国家认证。

　　该负责人称，“李时珍”品牌优势、地道药材质量，并未支撑李时珍集团在基本药物市场取得太多中标资格，原因就在于，基本药物招标采购过于侧重“最低价者中标”，而未倾向“最适合者中标”。

　　目前，我国各省基本药物招标采购，主要采取“双信封”招标，即企业需受经济技术标和商务标的双重评审。前者主要对企业生产规模、配送能力、行业排名以及资质认证等指标进行评审，后者主要评审价格指标。只有通过经济技术标评审，才能进入商务标评审，商务标评审由价格最低者中标。由于经济技术标的门槛较低，这种招标模式，被一些业内人士视为其实质是鼓励企业“低价竞争”。

　　姜正汉说，据他观察，基本药物中标企业中，中小型药企占据了庞大数量。“一些企业的心态是中标了再说，所以首先不顾成本费用、不顾后续生产，不顾可持续发展，先拼命压低价格抢占市场饮鸩止渴。”(楚天都市报讯 记者张颖 张乐克)