上海产科医院迎战“分娩热浪” 床位300%周转率

　　“蛇宝宝”们带来生育热浪，申城产科医护人员笑称忙得“脚后跟也举起来了”。为了宝宝和新妈妈们的安全，他们承受着巨大的工作压力和精神压力……

　　产科床位300%周转率

　　与扑面而来的37℃高温同样炙人的，还有“蛇宝宝”们带来的生育热浪。“掌管”着红房子妇产科医院黄浦院区产房的张铮护士长，戏称自己同事昨夜今晨连着接生了6名宝宝，“脚后跟也忙得举起来了”。说这话时她面带微笑，笑意中有一点点无奈。

　　早上7时50分，4楼产房门外的家属休息区内，三四十名或老或少的产妇家人们已将只有十几张凳子的地方挤得水泄不通。“王丹的家属在吗？谁是王丹的家属？宝宝出来了，你们看一下，3880克。”

　　话音未落，一个小伙子两位老太太拿着摄像机最先站了起来。接着，一房间的人都凑上前来“看闹猛”。尽管一侧墙上的电子显示屏上清晰地显示着里面每一名产妇的“进程”，可所有的产妇家属都会不由自主地焦虑，随时随地打听交谈着。十几平方米的区域，变得愈加逼仄。

　　张铮和她的一班人马已经习惯“提前到岗”了。“去年7月，我们在最短时间里完成了增加100张产科床位的艰巨任务，实现了产科扩容一步到位。随后是实行产科建卡不限号。转眼间，准妈妈们要临产了，给我们产科医护人员的考验才刚开始呢。”所有人心里清清楚楚一本账，她们知道，入夏以来，产科床位300%的周转率究竟意味着什么！

　　几乎奔跑完成每个动作

　　记者套上浅蓝隔离服走进产房，窄窄走廊里长长一排的“加床”。细细一数，有6张之多，相当将于待产室原有固定的7张床位翻了个倍。虽然此时只有一张加床上有人，“很快，一楼有两人就要转上来了。”加床永远处于待命，永远不够用——当班的护士长心里有数。

　　对于这扇门里边固定的7张待产床、4张分娩床、2张产科手术台和每天至多10张的“加床”而言，由8名医生“两班倒”、30名助产士“三班倒”组成的团队，一天要完成的任务，包括认真观察每一位孕妇的产程变化、情绪状态、饮食情况、膀胱充盈程度、胎心变化等，独立完成整个自然分娩的接产任务，以及30余例的剖宫产和40余人次的急诊接诊。于是，医院最新设了24小时助产士值班制——这是一个孕产妇一旦出现突发事件会第一时间到位的专职“保障”岗位。

　　产房的一隅有个“导乐室”。曾经不被认知的“一对一家庭式导乐分娩”，如今已为年轻夫妇接受，供不应求。院方将导乐人员的工作状态改为12小时驻守产房制。助产士李佳从凌晨起就一直陪伴在产妇小冯身边，直到小宝宝诞生。“我老婆进产房20个小时才生产。我只有两句话，一是感激，老婆很勇敢；二是感动，医生护士很专业。”新爸爸小朱显然很满意。

　　用“如履薄冰”4个字来形容自己现在的心情，小医生彭婷觉得一点都不为过。

　　一天晚上，在分娩量多达11人(9名顺产、2名剖腹产)、待产室10人进入产程的情况下，产科居然几乎同时接手了两名危重产妇的抢救任务。当班医护人员“差不多是奔跑着完成每一个动作的”。病人情况反反复复起起伏伏，年轻的彭医生事后悄悄告诉周围的同事，说自己“当时都紧张得想躺到一边去哭了”。经过一整夜的不懈努力，两名产妇转危为安。当病人在睁开眼的那一刻虚弱地发出一声“谢谢”的时候，所有参与其中的人都不禁留下了眼泪。

　　扛重任“打仗”般努力

　　事实上，直面今夏“分娩热浪”，红房子医院等申城各专科医院都做了充分准备。然而，超负荷的运转，终究令医护人员难以承受。

　　以红房子医院黄浦、杨浦两个院区为例，每天每个产科病房都要收20余人入院。“正式”床位每天睡满，而新入院的孕妇需要接受诊疗。为了尽量避免加床，确保医疗安全，产科病房做足“功课”，将顺产比例一提再提，将住院天数一减再减。今天在黄浦院区两病区，记者居然没有看到一张走廊加床。

　　当然更加严重的，是产科病房明显短板的床护比(1：0.4)和医护比(0.6：1)。新一轮生育高峰的到来，让本来就肩负着巨大工作量的医护工作者，扛起了新的重任。与“重中之中”的产房接生同等重要的，是新入院孕产妇及家属安全宣教、严格执行“三查七对”以保证床、人、手腕条码一致，等等，都丝毫马虎不得。对于中夜班的当班护士说来，高峰时忙起来，只有一人当班却甚至需要接收7—8个产后家庭，同时还要监管着整个病区孕产妇及新生儿的安全。

　　高温袭来，虽然室外已达37℃，可考虑到病区内产妇及新生儿的健康要求，超负荷运转的病区里，空调温度的设定仍然不能过低。护士们推着治疗车来回穿梭于挤满了孕产妇、家属以及新生儿车的空间里，一个上午完成50余名孕产妇的护理治疗后，她们的额头早已渗出了汗水。

　　这个酷暑，申城各大医院产科医护人员们迎来了“建卡不限号”后的新一轮生育高峰，而真正的考验将出现在8月9月。接受采访的医护人员都表示，她们承受着巨大的工作压力，也承受着巨大的精神压力。然而，为了“蛇宝宝”和新妈妈们的安全，她们每天都在“像打仗”一样地努力着。(记者 施捷)