放血治疗静脉曲张 年轻女子惹出其他毛病

　　前几天，浙江医院血管外科主任医师蒋劲松发的一条微博，引来很多网友围观。这条微博是这么说的：今天门诊又有一静脉曲张的年轻女子行放血疗法，导致心悸乏力等失血症状！愚昧有时跟年龄没有关系。

　　下面的配图，大概是患者的腿：放血治疗后在腿上留下很大一片淤青，小腿上还能够看到突起的血管，看上去像雨天被蚯蚓钻过的地面一样。

　　这条微博的跟帖都在追着问医生，那应该怎么办？

　　放血、抹药膏、洗药浴

　　都不靠谱

　　昨天记者找到蒋劲松医生。说起这个病人，他连连摇头，“这已经是她第二次放血了。”

　　第一次她觉得效果挺好。第二次放完血，这位30出头的女病人就头晕得厉害。过了4、5天，人还是晕乎乎的，这才到医院来。蒋医生见到她时，她人还有点虚，腿上两大块淤青很显眼。

　　用土办法对付静脉曲张的病人，蒋劲松已经不是第一次遇见，放血，还有抹药膏、洗药浴的，各种方法都有。这回遇到这么年轻的病人，让他哭笑不得，所以在微博上发了帖子，希望给大家提个醒。

　　“这些方法，可能让你的腿舒服点，但不可能治好静脉曲张。”蒋劲松说，静脉曲张的发病原因跟静脉血管的瓣膜功能异常有关，通过外科手术进行修复才可以彻底根治。

　　通俗点说，这个瓣膜就好像一个阀门，血液从心脏流向全身，然后再流回心脏，返回的途中要经过这道阀门。如果阀门坏掉了，血就不能顺利流回心脏，反而倒流回来，进入一些细小的血管中。如果这些血管正好靠近皮肤，充满血液之后，就能看到皮肤下面鼓起来的血管，就像一张地图一样。

　　除了瓣膜，基因也通过影响血管发育对血液循环产生影响。

　　“静脉曲张的病人，血管弹性比健康人差很多，在同等压力的情况下，弹性差的血管就容易鼓起来，弹性好的就不会。”蒋劲松说，大家熟悉的弹力袜，就是给腿施加外部压力，对抗血液蓄积，促进血液回流。

　　但弹力袜既不能修复瓣膜，也不会让血管的弹性变好，它只是一个保守治疗的手段。彻底根治，还是要靠手术，比如用激光消融术，堵住老化的小血管，防止血液倒流进去。

　　静脉曲张会遗传

　　高跟鞋让你的腿变难看

　　另外想要说的是，静脉曲张是会遗传的。

　　“我有一个病人，我给他爷爷看过病，也给他父亲看过，一家三代都有这个问题。”蒋劲松说，如果父母中有一人被静脉曲张困扰，那么下一代遭遇这个烦恼的几率，就会大大增加。

　　基因很强大，但静脉曲张并不完全是基因在捣乱，日常的生活姿势也要承担很大的责任。

　　“比如我们科室里的护士，3个人中有1个会有静脉曲张，这是护士的职业病。”蒋劲松告诉记者，静脉曲张在正常成年人中的发病率大约在20%左右；但是在护士、教师、营业员等特定职业中，发病率就会高很多。

　　这是因为，这些职业都需要长期站立，影响了血液循环。

　　俗话说，人往高处走，水往低处流。血液也是一样。人站着的时候，血要流回心脏，需要跟强大的地球引力对抗，下肢血液流速就会变慢，增加了血液淤积的可能性。

　　英国的研究认为，静脉曲张在西方国家大行其道，在非洲却很少见，这都是现代生活方式惹的祸，“西方人更懒、更胖，他们更愿意坐着不动”。

　　虽然没有做过严格的调查，但蒋劲松感觉，静脉曲张的病人中，女性略多于男性。

　　他告诉记者，很多女性的小腿静脉曲张跟怀孕有关。“怀孕之后，体重增加，腿部承受更多的压力，影响下肢静脉回流。”如果不是很严重，孩子出生后这个问题就会缓解，不会产生特别大的不适感；但还有一部分人也需要手术才能摆脱它。

　　另外，对女性来说，高跟鞋、靴子也增加了患静脉曲张的风险。-本报记者 丁颍鹃 本报通讯员 宋黎胜