陕西到2015年半数病人可在基层医疗机构首诊
参与互动(0)为完善药品“三统一”制度、医疗服务县镇一体化改革和强化人才队伍建设，昨日，省政府公布《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的实施意见》(简称《意见》)。目标至2015年，基本实现50%病人在基层医疗卫生机构首诊，90%病人在县域内就诊的目标。
《意见》将着力解决我省基层医改面临的新问题，以完善药品“三统一”制度、医疗服务县镇一体化改革和强化人才队伍建设为重点，进一步完善政策体系和长效机制，不断提高农村基层医疗卫生服务水平，筑牢基层医疗卫生服务网底。
逐步解决我省药品“三统一”集中采购制度出现的问题，如弃标、价格倒挂、生产企业不供货以及中标品种不全等；对独家品种可探索以省为单位，根据采购数量、区域配送条件等，直接与生产企业议定采购数量和采购价格；对用量小、市场供应短缺的临床和基层必需基本药物，采取招标定点生产等方式确保供应。同时，加强对配送企业考核，实行动态管理和末位淘汰制度，保证配送率稳定在95%以上，并结合基层医疗卫生实际需求，每年定期动态调整基本药物目录药品品种。
《意见》提出，用3年时间，使50%的乡镇卫生院与县级医院实现一体化。打破县镇医务人员编制身份限制，积极推行以服务一体、互为依存、优势互补为特点的医疗服务县镇一体化改革，从而解决优质资源下不去、基层人才留不住、老百姓看病不方便等问题。同时，优化乡村医生队伍，新进乡村医生应当具备执业助理医师以上资格，力争到2020年乡村医生总体具备执业助理医师以上资格，并建立乡村医生退出机制。
积极推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，各地结合实际合理确定到2015年全科医生签约人数与服务人口比例，逐步推行全科医生(团队)与城乡居民建立稳定的契约服务关系，提供连续的公共卫生和基本医疗服务。至2015年，基本实现50%病人在基层医疗卫生机构首诊，90%病人在县域内就诊的目标。(记者 闫珅)
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