赛诺菲被曝行贿503位医生 北上广杭多家医院中招

绘图：简仁山

　　昨日，世界医药巨头法国赛诺菲公司被推上舆论的风口浪尖。有媒体报道，代号为“培根”的爆料人出示的四份举报材料显示，在2007年11月前后，赛诺菲公司借“研究经费”名义，向北京、上海、杭州及广州共79家医院的503名医生支付了总计为169.088万元的费用，其中包括16家广州医院的31名医生。“培根”称，举报材料所揭开的仅是“冰山一角”。

　　赛诺菲昨日发表声明回应称，对于任何违背合规准则的行为始终抱以零容忍的态度，目前尚不能确认这一发生于2007年的事宜，已启动相应工作程序进行核实。南方日报记者昨日联系名单上的部分广州医院，有关负责人表示，目前事件正在进一步调查中。有医院表态，坚决不允许有这种行为存在，将根据相关信息作进一步调查，如果证据确凿，一经查实，将对相关人员进行严肃处理。

　　内部人爆料

　　四份材料牵出503名医生

　　据《21世纪经济报道》，“培根”提供的举报材料共四份，分别是“i-targe付款情况”、“代表每月费用明细”、“安博维和安博诺销量统计情况”以及“处方医生信息表”。

　　举报材料涉及到的城市和医院包括：北京28家医院，262名医生，总计807280元；上海24家医院，158名医生，总计625760元；广州16家医院，31名医生，总计136880元；杭州11家医院，38名医生，总计120960元。

　　在这79家医院之外，赛诺菲还向北京地区的另外5家医院，共43位医生，每月通过现金报销、礼品赠送等方式，输送利益两万多元。其他支出的名目还有购物卡、购书卡、办公用品、餐劵、食品、吃饭及科室聚会吃饭(科会)等。

　　举报材料中的“处方医生信息表”是一张空白表格，内容包括：医院名称、科室名称、医生姓名、医生在当前岗位的时间、该医生每月门诊量多少、“产出情况”(该医生每月的处方量)、“投入情况”(销售费用)等。

　　根据《21世纪经济报道》记者核实，举报材料中所提及的503位医生的姓名，除个别书写错误外，基本均有其人，而且集中在各自医院的“心内科”。目前，这些医生中的绝大多数仍然在岗。

　　此事爆出后，爆料人“培根”的身份成为焦点。业内猜测，能够得到北京、上海、广州及杭州四市信息的，基本可以确定是中国总部的较高级别职员。一名接近赛诺菲的外资医药企业高管昨日透露，“培根”实为赛诺菲中央市场部人员，今年离职，但是离职原因不详。

　　相关费用用途

　　提高企业两款降压药销售

　　总部位于法国的赛诺菲公司，是全球最大的医药公司之一。

　　举报材料集中反映了“安博维”(厄贝沙坦片)、“安博诺”(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)两种药物的销售及“回扣”等情况。其中，“安博维”于2000年在中国内地上市，用于原发性高血压的治疗；2007年，增加了一项新的适应症，即“合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗”。“安博诺”于2004年在中国内地上市，同样主要用于治疗原发性高血压。

　　据中国广播网报道，“安博维”和“安博诺”均为7片/盒，每片150mg。患者需要每天服用至少一片。根据国家发改委在2007年1月的定价，这种规格的“安博维”每盒37.4元，“安博诺”每盒44.2元。

　　果壳网医学硕士宫珏透露，无论是“安博维”、“安博诺”，降压效果都不错，但价格偏贵。而市面上的同类产品很多，一般情况下并不是医生在开药时的首选。

　　赛诺菲的一位前员工昨日告诉南方日报记者，由于高血压患者需要终身长期用药，在赛诺菲的众药品中，“安博维”、“安博诺”这两种药品属销售量较大的，对企业收益的贡献可排前5位。

　　举报材料显示，2007年5月，赛诺菲在给北京航天总医院等5家医院医生开出预算的同时，也明确了“销售目标”：“安博维”要销售给170位病例，“安博诺”260例。当月，“安博维”销售出了350位病例；“安博诺”销售出了300位病例，都超出了预期目标。

　　费用性质存疑

　　“研究费用”已成业内行规

　　根据举报材料的“付款信息”备注可看出，这些费用的名目是“研究经费”。对此，赛诺菲昨日回应称，上市后临床监测有助于药企更进一步了解新药的治疗价值，并给医生制定合适患者的恰当的个体化治疗方案提供有价值的学术信息，在全球医药行业被普遍采用。据介绍，在临床监测中，医生可以因其付出的劳动而获得报酬，这被称为“研究者费”。

　　一位在医药界工作多年的人士对南方日报记者表示，“研究经费”是药企贿赂行为中一个相对隐蔽的方式，表面上可视为赞助医学研究，不算贿赂。但从另一个方面看，有的医生从医药公司那里获得“研究经费”，他们如何花费这些钱，外人很难知晓。如果药企还将此费用的成本转嫁到患者身上，就更不应该容忍“研究经费”的赞助行为。

　　一位要求匿名的医药代表表示，外资药企一般都不会给临床医生支付“回扣”，但是会资助相关医生的科研项目，为他们的相关课题研究提供经费，“大医院的大夫每年都有很多机会出国。跨国药企经常以学术会议为由头，组织利益相关的大夫出国学习、考察、旅游等，这些活动都会委托旅行社来具体组织实施。”

　　“在外资药企中，赛诺菲算是相对较收敛的。”上述赛诺菲前员工表示，赛诺菲总部对商业贿赂方面的问题一直很重视，中国区专门设立了一个“合规部”分管有关事宜。而且，日常工商部门也会对公司财务部门进行检查，广州地区工商部门查得尤其频繁。不过，他同时指出，“医药商业贿赂丑闻”并不是什么新鲜事，这是业内的行规。类似的事情在世界各国的医药供销领域都是存在的，只不过在中国一些地方更为普遍。“不光外企，国内的制药企业也一样，有的贿赂行为更直接、更大胆。”

　　穗被举报医院

　　决不允许医生收受回扣

　　“培根”提供的四城市医院名、医生数和付款数中，广州共16家医院“上榜”。爆料人称，付费对象涉及31位医生，总计136880元。南方日报记者昨日联系部分名单上的大医院，有关负责人表示，目前事件正在进一步调查中。有医院表态，坚决不允许医生有这种行为存在，将根据相关信息作进一步调查，如果证据确凿，一经查实，将对相关人员进行严肃处理。

　　对赛诺菲疑似行贿一事，网上舆论纷纷“一边倒”。网友“sidom 2005”说，必须狠狠打击受贿者，才能营造一个公平的环境，老百姓才能看得起病。网友“人生如梦”则表示，解决医药领域贿赂问题关键在于体制，只有医疗卫生体制彻底改革，才能从源头堵住商业贿赂。

　　据了解，为了加强行业作风建设，强化医院内部管理，日前，广东省卫生厅印发了《关于加强医院内部管理促进行风建设的意见》，指出要规范药品和物资采购行为，加强对采购工作的管理。落实药品和医用耗材“阳光采购”制度；同时，规范医疗机构工程、货物、服务招标采购行为。还要求加强预防行贿受贿管理，落实治理商业贿赂工作措施。医疗机构内部职能部门和个人一律不得接受捐赠资助。严肃查处开单提成、收受回扣、索要和拿红包等医药购销领域的商业贿赂案件。(记者 赵兵辉 李劼 曹斯)