记者调查中国糖尿病发展趋势：10人中就有1人患病

　　发表于9月4日《美国医学会杂志》上的《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查表明：中国18岁及以上成人中，11.6%的人有糖尿病，糖尿病“后备军”人群达到50.1%。

　　这意味着，我国10人中就有1人患者，还有近5亿成年人可能在未来加入“糖人”大军。

　　国际糖尿病联盟名誉主席保罗·齐梅特表示，糖尿病正演变为中国的一场灾难。目前，世界上3个糖尿病患者有1个就是中国人，而且在加入糖尿病大军的人群中，年轻患者和农村患者激增。

　　记者昨日了解到，这项调查涉及到98658人，其中有部分来自浙江的杭州、金华、丽水等6个地市。而2010年，浙江调查出来的成年居民糖尿病患病率为5.94%，超重人口为27.07%。

　　增长最快的疾病

　　已呈年轻化趋势

　　尽管相对与发病率更高的心脑疾病来说，我国糖尿病的患病人数不是最多的，但是，却是所有慢性疾病中增长最快的疾病之一。

　　我省卫生经济学家认为，它与中国经济的高速增长有关。“10多年的富裕生活，催生了糖尿病，根据疾病的酝酿规律，现在正好到了井喷的时候。”

　　记者从疾病控制中心了解到：1980年，中国糖尿病患病率不到1%；1994年及2000年至2001年间开展的全国性调查显示，糖尿病患病率分别为2.5%和5.5%。到了2007年，中国糖尿病人数大幅增加，当年开展的全国性调查显示，糖尿病患病率达9.7%。

　　浙大一院内分泌科主任李成江说，浙江与全国一样，糖尿病的速度在不断增长。李成江从事20多年的糖尿病治疗和研究。他说，20多年以前，诊室里来看病的，基本上是五六十岁以上的患者。可现在，三四十岁的人不少见。说明中国糖尿病的发病率的增长，主要在年轻人这个群体。

　　“生活中，你也会看到这样一类人，身材不一定高，肚子很突出，低头可能看不到脚尖。体态上像可爱的熊猫，脖子后面有点黑黑的。”省中医院内分泌科主任倪海祥，对“糖人”的特征很敏感。有时候，碰到这样的新朋友，相互寒暄几句，对方会说自己的确血糖“飘忽不定”。

　　我国发病率高

　　或与节俭基因有关

　　那么为何中国人会这么容易患糖尿病？甚至超过了身材胖胖的老外？

　　记者采访我省内分泌专家时，他们一致认为：糖尿病的发病不是单一原因，它与遗传背景、肥胖、生活方式都有关。

　　国际上，有专家提出了节俭基因的说法。

　　关于节俭基因，可追溯远古时期。当时人们是靠狩猎维生，可说是饥一顿饱一顿。为了适应这种环境，人们体内就逐渐产生节俭基因，使得体内的代谢机制能尽量积攒能量，饥饿时再释放。

　　省中医院内分泌科主任倪海祥说：“我们的生活变化太快了，基因的改变没跟上。”

　　这样一来，人吃得越多，节俭基因就储存越多，造成脂肪堆积；而随着生活水平提高，我们需要消耗体力的事情，减少再减少。这样一来一去，就造成了肥胖。

　　肥胖直接造成胰岛素抵抗，让胰岛素受损，造成吃进去的糖份无法在体内顺利转化成能量，导致血液中糖含量过高，成为糖尿病。

　　八成人吃超量

　　孕妇更易患上糖尿病

　　除了基因效应，糖尿病与吃多了有关。调查中，记者发现，我省成年人，八成都吃多了。

　　孕妇是需要多吃点的，因为她要负担胎儿的营养。但就是这个人群，浙江大学医学院附属妇产科医院的医生发现，也吃多了。有这样一个细节，10年前孕妇穿病号服没有一个嫌小的，现在几乎有一半的准妈妈说，衣服太小了。

　　医院的营养门诊针对这些准妈妈办了一个培训班。记者看到准妈妈们的标准餐，2两燕麦和大米混合的米饭，一条汪刺鱼、2两茭白南瓜木耳丝、2两菠菜，一小碗冬瓜胡萝卜汤。

　　即使是普通人，一天也不止吃这些。“这些对孕妇足够吗？”记者禁不住问。

　　“足够，准妈妈在两顿正餐之间加一点小点心和水果，足够自己和肚子里的宝宝的营养了。但现在不少准妈妈一口气挖半个西瓜吃，这么一吃，把一天的水果量都吃超标了。”李君琴护士长说：“孕妇吃得太多，患上妊娠期糖尿病的就增多了。”

　　该院统计，到了孕24～28周，空腹血糖一查，15%的准妈妈有糖耐量受损的情况。也就是说，这些人，很可能以后发展成糖尿病。

　　李君琴说：妊娠期合并糖尿病，可能造成胎儿的畸形、死胎和巨大儿；就算熬过这个时间，以后宝宝、妈妈患糖尿病的几率，都大大上升。

　　据统计，妊娠期糖尿病的女性，生产后5～10年内患糖尿病的几率，比正常人高7.5倍。

　　疾病负担超2478亿元

　　2030年或将翻倍

　　有医生把糖尿病前期的人，比喻成一个随时可能喷发的活火山。为什么这么说呢？因为一旦糖尿病“后备军”转正，经济消耗巨大。

　　国内学者王伟柄根据2007年我国糖尿病发病率和死亡率，估计我国2型糖尿病及其并发症的总疾病负担高达2478亿元。他还做了预测，预计2030年这个数字可能翻倍。

　　目前，我国已进入老龄社会，一对中青夫妇劳力要养活4个老人，以及至少一个孩子，“如果他们年轻时的不良生活方式，最终导致中年患病，垮掉的不仅是自己，还有整个家庭，甚至对社会经济发展带来不可估量的损失。”作为糖尿病专家，倪海祥对我国糖尿病的快速增长，表示非常担忧。(记者 王蕊 通讯员 夏燕燕 于伟/文 梁津铭/制图)