武汉晚报：医生为何成了纠纷中的弱者

　　10月28日，浙江温岭市第一人民医院内，数百名温岭医疗系统的医务人员举着医疗暴力“零容忍”、维护正常医疗秩序等牌子，期望社会各界关注医护人员人生安全，杜绝医院内出现暴力行径。就在10月25日，该医院3名医生被一名医疗纠纷长期没有处理的男子捅伤，其中1人因抢救无效死亡。(10月28日新华网)

　　谈起医疗纠纷，我们常常认为患者在医疗机构面前是相对弱势的，其权利有必要得到应有的声张。因为当个人面对一套封闭运作、设计严密的体系时，无力感显而易见。不过即使如此，维权也完全须限定在理性、合法的范围之内。一旦出现伤医、杀医事件，纠纷演变为仇怨与发泄，医疗机构的工作人员成了特定的报复目标，反过来他们就成了相对弱势。这种局面继续下去，医患关系就是“弱者受害”的关系；医患矛盾激化的恶果，是医疗服务的质量无法保障以及医院安全管理高度紧张。最终承担这一恶果的两个群体，既有病人，也有医生。

　　78%的医生不希望子女从医的调查报告，恰好从侧面证明了这一点。医患矛盾长期得不到正常有效的排解，断裂的不仅是患者与医疗结构和医生之间的信任，还包括了医疗结构与其雇员之间的信任。温岭市第一人民医院的员工们高喊“院长下台”，不就是这种不信任的集中表现吗？给医护人员一个绝对安全的工作环境，似乎已迫在眉睫。而这也基于一个十分简单的逻辑：医生有安全感，病人才能安心治病。若医生人心惶惶，在诊疗中处处设防，最后吃亏受罪的又是谁呢？

　　修复医患关系的方案已经提出很多，目前亟待改变的，是阻止“医生弱势”现象的蔓延。也就是不能让医生个人去直接面对纠纷中的风险，而要在患者和医护人员之间设立缓冲屏障。要做到这点，除了在应对医疗纠纷的机制中做好安排，更重要的是让这个缓冲屏障起到减压阀的作用，真正能疏导矛盾与激化的情绪。诸如“每20张病床应该配设一名保安”的做法，恐怕并不是一个好的办法。对于病人而言，有了疑惑和质疑，医院只要提供足够的解释与投诉渠道，而非依仗专业语言上的优势置之不理，就可以把多数矛盾控制在最低程度之中。

　　杀医案的出现，对医患关系的冲击是不言而喻的。但在负面效应之外，也完全应该激发起更广泛的谴责凶徒与保护医生权益的声音。这种呼声的一致，出于的是大家对正常医患关系的向往，对医生职业精神的认同。我们的医疗机构和管理者更需要在这个时候亡羊补牢，把之前没做好的做好，逐渐扭转“弱者受害”的不利趋势。(林坤)