贵州：慢阻肺患者多数是烟民 农村患者多被忽视

　　今天是世界慢阻肺日，此前省医对贵阳市300位市民的抽样调查显示，主动抽烟人士中慢阻肺患者的比例，大大高于不抽烟人士。

　　据了解，慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)，是一种慢性呼吸系统疾病，与心脑血管、糖尿病、恶性肿瘤被世界卫生组织并称为“四大慢病”。据媒体报道，目前中国慢阻肺患者约4000万人，每年死亡100万人，死亡率及治疗费用高于艾滋病、结核病。据省医呼吸与危重症学科主任医师张程表示，每年冬季，在省医呼吸科病房中，70-80%的病人都是慢阻肺患者。

　　张程介绍，2013年6月份到2013年10月底，省医呼吸科对贵阳市南明区、云岩区及安顺市、遵义市、湄潭县、普底乡的6300余人进行调查，“这是贵州省第一次大规模的进行慢阻肺病调查。”目前，对其中5000余人的调查结果进行统计发现，贵州20岁以上人士的患病率为10.3%，高于全国平均发病率8.2%。

　　张程表示，近年来慢阻肺患者逐渐年轻化。以前只针对40岁以上慢阻肺患者的调查，此次第一次加入了20岁到40岁之间的人群。“一些不到30岁的患者查出来患有慢阻肺，一问才知道他有10余年的吸烟史。”

　　调查中，省医呼吸科随机抽取300位40岁以上的贵阳市民，按主动抽烟、被动抽烟和不抽烟进行分组调查。其中，主动吸烟组94人，被动吸烟组141人(每天被动吸烟1小时以上)，不吸烟组65人。调查结果显示，三类人士中慢阻肺患者的比例分别为21%、15%、1%。张程说，因父亲、丈夫或儿子吸烟而患病的女性，是被动抽烟患者中的“主流”。

　　慢阻肺应如何预防？张程建议，预防慢阻肺病一要戒烟，二是改善空气质量，三是保持居住或工作环境的卫生，比如改善家中厨房的通风效果，减少油烟污染。此外，肺功能检测是早期诊断慢阻肺的有效手段。对于45岁以上人群，应该定期到医院进行肺功能检查。长期抽烟者、反复呼吸道感染者，长期接触室内污染者，职业性粉尘接触者，属于慢阻肺的高危人群，应从40岁起就开始接受检查。

　　农村患者 病情多被忽视

　　“死亡率、致残率极高的慢阻肺却鲜少有人知道，尤其是在农村。”张程说，他们在本次流调中发现，检查出的农村患者中，50%都不知道自己患有慢阻肺。

　　张程分析说，慢阻肺病人出现如喘、咳痰等轻微症状时，多半被忽视。另一个原因是，在农村，多数医院没有检查慢阻肺的医疗仪器，患者即使知道生病了，也找不出真正的原因，“多数人以为是老了或是患有慢性支气管炎。”

　　厨房通风差 慢阻肺发病高

　　“慢阻肺与厨房的通风条件也有关系。”据张程介绍，除吸烟、居住环境、工作环境中粉尘较大等致病因外，厨房通风条件也是慢阻肺的致病因之一。

　　此外，调查中还发现，近10年，厨房中没有安装排风扇、抽油烟机的家庭，患慢阻肺的几率更高，而在农村没有烟囱和通风口的家庭，这样的情况更为明显。(本报记者 杨璇)