法制日报：医疗急救服务仅有善意不够

　　国家卫计委近日发布《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》，要求院前急救人员必须及时、有效地对符合标准的急危重伤病患者实施急救，不得因患者身份不明、无能力支付医疗费用等理由拒绝或拖延救治。

　　急救过程中，分分秒秒都关系病人的生命安全，早一分钟抢救就多几分希望。卫计委此番规定，不得因为费用问题耽误入院前的医疗急救服务，是弘扬救死扶伤精神的最好体现。然而，解决久为诟病的“先交钱再救命”现象，仅有善意的出发点是不够的，还要采取必要的经济配套政策才能从根本上解决问题。

　　医院在急救过程中钱心太重固然过分，却也有自己的苦衷。医疗服务的提供，是需要付出经济成本的。无论是医护人员的工作，还是药品、医疗设备的使用，医院都需要掏钱支付。急救时把费用问题抛在一边，一旦因为种种意外收不上钱，医院就得自己掏腰包来垫付，这对医院是极大的不公平。况且，急救中心每年要施救的病人数量极大，因此可能倒贴的钱也不是小数目。

　　牵涉经济的问题，不能简单以道德标准和行政手段来霸王硬上弓，既要合理解决不合理、不正义的问题，又要避免给任何一方造成不必要的经济损失。急救病人，当然应该把人命关天摆在第一位，无论病人有钱没钱，都要一视同仁地积极施救。但是，对医院可能存在的赔本隐患也要充分考虑，否则是消除了一种不公平，又造成另一种不公平。

　　出于社会公益目的的救治成本损失，不妨由政府财政来分担。由院方出具翔实的资料和账单，可以由财政给予相应的补助，或将这些费用作为减免医院税费的依据，还可以由公益慈善基金来埋单。具体如何操作，有待专家和主管部门的高见。只有确保医院不亏本，医疗急救服务才会打开先收钱的栏杆，救死扶伤的精神才能更好地弘扬。 许晓明