老人出现血尿第二天恢复正常 一个月后查出膀胱癌

　　每个人每天都需要排尿，来排除体内的毒素和代谢产生的废物。因此，尿也被称为我们身体循环里的“清道夫”，体内的任何无用成分都需要通过尿液排出体外。所以，如果一个人得了病，可以通过其尿液的颜色来检验。

　　市中医院泌尿外科主任虞旗旗说，尿本应为淡黄色，可如果尿的颜色特别黄，又或者出现了红色、褐色，这可能就是疾病的预兆。

　　尿液突然变黄

　　可能是肝胆出了问题

　　虞主任说，正常的尿应该是淡黄色的，其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素和尿红质，这些物质都是机体新陈代谢的产物。

　　但根据人当天的饮水量、运动出汗量、药物、食用色素等，尿色也会有不同的变化。比如饮水少或出汗多时，尿量减少尿液浓缩，尿色变为深黄。如果饮水量够了，尿液颜色能恢复正常的清澄、无色或淡黄色。大量饮水时尿量增加，尿液稀释，尿色变浅甚至透明。

　　“如果服用黄连素、大黄、维生素B等药物，也会引起尿液变黄。而服用抗结核的药物利福平，则可能出现尿液变红的现象。”虞主任说，如果没有吃药，但尿液的颜色跟平时相比，突然变黄长达三天以上，就要引起重视了。

　　“可以到医院做个尿常规来排查一下疾病。”虞主任称，尿液突然变黄，往往预示着肝胆疾病，如肝炎、肝硬化、肝肿瘤、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等。

　　尿常规检查结果中，如果胆红素增高为主，则可能为梗阻性黄疸，梗阻性黄疸是由于胆道梗阻、胆红素排泄不畅而形成的黄疸，它可由感染、结石、寄生虫、肿瘤等引起。因此，需要进一步检查肝功能、胆脾肝B超等。如果尿胆原增加明显，则往往预示着溶血性贫血，也可能是G6PD缺乏症，或者某些药物食物引起。如果胆红素和尿胆原都表现为阳性，表明肝细胞的损害，可能患有药物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎等。

　　排出红色尿液

　　外科提示炎症、肿瘤和结石 内科多是肾脏有问题

　　红色尿，多半是尿中有红细胞，医学上称血尿。这是临床上很常见的症状，任何导致血液进入尿液的疾病都会产生血尿。

　　能引起血尿的疾病超过100种，外科和内科的疾病都有。外科血尿，多是由炎症、肿瘤、结石等疾病引起。内科血尿，则提示可能是肾脏方面出了问题。

　　“有些人出现肉眼可见的血尿一两次，又马上恢复正常，让人误以为身体没有大问题，时间一久，某一天又突然出现血尿，这时候才想到去就医可能就晚了。”虞主任说，“我曾经碰到过一个病人，大约56岁，有一天早上起来上厕所的时候，发现自己的尿液是淡红色的。因为没有任何不舒服，就没有和家人说。第二天，尿的颜色就恢复正常了，他松了口气，以为是‘上火’给闹的。谁知一个多月后，他又突然排出了像血一样鲜红的尿。家人赶紧将他送到医院来，经过诊断，发现是膀胱癌。”

　　因此，一旦出现肉眼可见的血尿，一定要引起重视，尽快去看医生。

　　虞主任说，伴随血尿而出现的症状也非常重要，常常能够提示疾病的性质。比如血尿伴有牙龈出血、皮肤出血等，可能是全身性出血疾病；血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时，可能为风湿免疫性疾病；血尿伴有高血压、水肿、蛋白尿时可能为肾小球肾炎；血尿伴有一侧腰腹部剧烈绞痛多为泌尿系统结石。

　　“如果没有身体不适，尿也不带红色，但是，尿常规检查中，潜血阳性者，要特别警惕是不是患了肾病。”虞主任提醒，常见的有急慢性肾炎、IgA肾病等，肾病的危害大，且发病隐蔽，因此在生活中人们更要警惕肉眼看不见的血尿。（记者 陈玲）