杭州启动脑卒中和癌症筛查干预项目 惠及4.3万百姓

　　近年来杭州市疾控部门的死因监测结果，癌症和脑卒中(即脑中风)已成为老百姓最重要的两大死因，同时也是老百姓最恐惧的两大“杀手”。这两类疾病均属慢性非传染性疾病，早发现、早诊断、早治疗(早干预)，是最有效的防控途径。

　　昨天，记者从杭州市卫生局了解到，从去年10月起，杭州市启动脑卒中、癌症两个重点慢性病筛查和干预项目，免费给试点筛查区域中符合条件的市民作专业检查，并由专科医生提出个性化的健康处方或定期跟踪随访。在筛查和干预中，涉及问诊、体检、评估、检查、建议、转诊、随访等医疗服务，均免费提供。预计至少有4.3万杭城百姓直接获益。

　　专业医师

　　提出个性化健康处方

　　重点慢性病筛查和干预项目中的脑卒中高危人群筛查，已于2013年10月28日启动，将于2014年3月31日前完成1.8万例筛查与干预。

　　随着大家生活水平的提高和生活方式的改变，脑卒中的发生离我们越来越近。2012年，浙医二院曾在小营地区对14282名40岁以上常住居民进行筛查，通过社区卫生服务信息系统电子健康档案、现场筛查活动以及上门挨家挨户筛查，发现高危人群3255人，高危发现率为22.79%。

　　这次上城区紫阳街道、桐庐二院所在乡镇、下城区朝晖街道和东新街道被列为筛查点。凡上述区域40岁以上的常住居民，均可到相应辖区社区卫生服务机构作危险因素风险评估(体格检查和实验室检查)。

　　其中，符合高危条件的居民，可到指定的基地医院免费作脑颈部血管超声检查。根据超声检查结果并结合受检者的既往病史，由专业医师提出个性化的健康处方。对检查发现有脑颈部血管病变的病人或疑似脑卒中病人，将被转诊到指定的基地医院进行诊治、随访。

　　浙医二院、省人民医院、杭州市一医院这3家三级甲等医院作为指定的基地医院。经双向选择确定，浙医二院与下城区东新街道社区卫生服务中心结对，省人民医院与下城区朝晖街道社区卫生服务中心签约，市一医院与上城区紫阳街道、桐庐二院所在乡镇结成了同盟。目前，试点区域的统一培训，健康教育已基本结束，社区初筛、高危评估、超声检查和质控督导正同步进行中。

　　癌症项目

　　将筛查2.5万名自愿参与者

　　关于城市癌症早诊早治项目，这次着重关注肺癌、乳腺癌、上消化道癌(食管癌和胃癌)、大肠癌、肝癌等五大高发癌症。经主动申报、综合协商后，确定拱墅区、江干区为2013-2014年度的筛查点。省肿瘤医院为合作医疗机构。

　　该项目已于2013年12月13日启动，目标人群为40-69岁的常住人口。预计各筛查区将于2014年5月底前，为2.5万名自愿参与的老百姓作问卷调查和高危评估，并对其中筛查出的5000例高危人群作临床筛查。（通讯员 詹雅 本报记者 何丽娜）