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铁路工人滑倒额头受伤 打破伤风针三天后突然休克

2014年01月21日 09:56 来源:武汉晚报 参与互动(0)

  做皮试为阴性,受伤男子打了一针“破伤风”,没想到3天后出现过敏症状,一度休克,幸而抢救及时,“捡”回一命。

  42岁的王先生是一名铁路工人。元月中旬,他检查机车时滑了一跤,额头上划了道口子。当天,他在汉口医院做破伤风皮试,结果显示为阴性,就打了一针。由于患者血压偏高,清创缝合后转入神经内科住院治疗。

  上周,王先生手臂冒出密密麻麻的红疙瘩,医生怀疑是为伤口消炎打的头孢过敏,当即调整了用药。次日一早,他红疹未退,还出现了头昏恶心的症状,走路直打飘。神经内科主任肖玉娴发现其血压陡然降到40,连忙组织科室会诊,重新查找病因。

  她注意到,王先生臀部打破伤风针的位置红肿,推断为破伤风药迟发性过敏。抢救过程中患者一度休克,所幸救治及时,最终脱险。

  肖玉娴说,破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见,泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤,特别是伤口较深时均应考虑打破伤风针。临床上预防破伤风,有注射破伤风抗毒素(简称“TAT”)和破伤风免疫球蛋白(简称“TIG”)两种方式。由于后者从人血中提取,非常稀缺,患者使用的一般都是“TAT”。而破伤风抗毒素从马血清中提取,对人体来说属于异种蛋白,注射前要先做皮试。但少数人即便皮试阴性,仍可能出现迟发性过敏反应。因此,患者注射破伤风抗毒素后1—2周应密切观察,出现恶心呕吐、皮肤红疹等症状,应立即就诊。(记者 武叶 通讯员 高文勇 艾艳萍)

【编辑:杜雯雯】

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