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走进儿科大夫:上午看了四十多个孩子 午饭没顾上吃

2014年01月21日 16:11 来源:北京晚报 参与互动(0)

  并不宽敞的诊室里,哭闹的孩子和焦急的家长挤得医生几乎没有了转身的余地。这里是北大医院儿科专家赵卫红的门诊诊室,一个上午她已经马不停蹄地看了四十多个孩子,午饭还没顾上吃,这样的情形已经持续了不少天,而且变得越来越严重。“门诊量在不断增加,儿内现在每天要看1000多孩子,接近极限了。”赵医生焦虑地看了一眼窗外,“我们现在就盼着能下一场雪,一场雪会让感冒的孩子减少起码两成。”

  上周末,记者走进赵卫红的门诊诊室,目睹了一名儿科大夫异常辛苦忙碌的一天。

  平均6分钟要看一个病人

  早晨7点半,儿内专家赵卫红提早半小时来到了医院,进入门诊大厅,每次她的感觉就是“仿佛进入了一个战场”,到处都是病人和家属,挤得大厅和诊室门口没有一点空地,“我都走不了直线,只能七拐八拐才能进入自己的诊室。”

  在赵大夫并不宽敞的诊室里,她匆匆换好衣服,打开电脑,做出诊的准备工作,离8点门诊开始还有几分钟,已经不时有病人焦急地推门问:“大夫,能看了吗?”“马上就可以了。”赵大夫最后整理了一下电脑和桌面,又匆忙起身接了一杯水放在桌子上,“如果现在不打水,一上午肯定是没工夫打水的,其实打了多半也没工夫喝。”

  8点到了,不用叫号,守在门口的病人几乎是一拥而入,赵大夫不得不提高了声音说:“一次只能进一个孩子,一个大人陪同,其他病人先出去等等好吗?”在焦虑的家长面前,这话显然起不了多大作用,大部分时间诊室里都挤得满满的,通常是一家看病的,一家等着的,还有拿着化验单直接进来的,最多的时候站着七八个人,把赵大夫团团围住,七嘴八舌地发问。

  几乎处在一种被“围攻”的状态,虽然是大冬天,赵大夫的额头上已经渗出了细密的汗珠,但是她顾不上擦,因为一个上午要看四十多个号,平均6分钟要看一个病人。这么短的时间里,询问病情,简单检查,开化验单,开药方,回答疑问,嘱咐病人……几乎是分秒必争,转眼间,两个多小时过去了,赵大夫桌上的那杯水一口也没喝,甚至坐着的姿势都没改变过。

  中午12点,上午的门诊已经到了结束的时间,可是门口还有一堆等待的病人,说了一上午的话,赵大夫的嗓音已经有些哑,这时她才拿起水喝了一口,又开始接待下一拨病人,因为这些上午挂号的病人必须看完。12点半,终于所有的病人都看完了,“今天算早的,有时候得看到1点。”赵大夫终于舒了一口气,在椅子上伸展了一下身体,她疲惫地笑了一下,“今年48岁了,还真有点吃不消了。”简单地收拾了一下,她下午的工作地点是病房,“实在没劲去食堂吃饭了,幸亏我存了干粮。”赵大夫告诉了记者她的小秘密,病房的储物柜是她的小粮仓,里面放着够两三天吃的面包、牛奶和水果,午饭经常就是这样凑合的,“出了门诊,这一天都不想说话,上午说太多了。”

  1点钟,赵大夫奔赴病房开始了下午的工作,这里有很多她放不下心的病人,“门诊室紧张、劳累,而病房是操心、责任重,半夜有事也要立刻赶过来。”

  早上挂号下午才能排上

  儿童医院的门诊大厅,只能用“万头攒动”来形容。一个月前,儿童医院的日门诊量统计已经超过万人,随着流感高峰的到来,这个数字还在不断增加。如此大的门诊量,已经达到医院接待的极限,长时间的等待让家长焦虑不堪。

  在内科诊室的门口,上百个座位早就被候诊的家长孩子挤满,有的孩子实在没地方坐,只好靠着妈妈无精打采地坐在地上。刚刚六个半月的珍珍趴在妈妈肩头上,一张小脸烧得通红,不时地打着挺儿,爆发出一阵剧烈地咳嗽。珍珍妈妈的眼睛下面全是乌青,还努力镇定地开着玩笑:“这儿是晒宝大会,儿童医院门诊大楼5层,每一个地砖上都站着两三个宝宝。我们赶了大早过来挂上了号,到现在还没叫到呢。”

  珍珍妈妈告诉记者,孩子4天前就开始咳嗽,体温也一天一天地高起来。等到孩子的体温上了39.5℃,她终于坐不住了,带着孩子赶到了儿童医院。一早挂上号,就开始了漫长的等待,越等越焦虑:“周围全是发烧、咳嗽的孩子,好多孩子脑门上都贴着降温用的冰贴,烧得比我闺女厉害多了,在这里等了大半天,真怕交叉感染。”

  旁边的一位家长牛牛爸爸也向记者表示,自己是一早过来挂号的,“光停车就等了一个半小时,才等到一个车位。最怕来儿童医院了,孩子咳嗽好几天了,怕转成肺炎才下决心来的。”挂完号之后,牛牛妈妈抱着孩子去了门诊楼的5层,那层是眼科,孩子稍微少点,牛牛爸爸在2楼等着叫号,没敢吃饭,生怕错过了自己的号。记者看到,很多来看病的孩子都是“全家总动员”,爸爸妈妈爷爷奶奶全都来了,一个抱孩子,一个交钱,一个取化验单……如果每天门诊万人,医院里的流动人数最少也有两三万人,难怪如此拥挤不堪。

  一直等到了下午快3点,牛牛才终于看上病,“只是感冒,气管没有出现问题。”牛牛爸爸终于松了一口气:“医生也真不容易,我一直在这个诊室边上等着呢,这一上午,我还去了两趟卫生间,医生连门都没出,我看她好像水都没敢喝,也真够辛苦的。”

  学生病号多交叉感染多

  为何今年的流感高峰如此来势汹汹?终于看完上午的门诊之后,利用短暂的休息时间,赵卫红医生为记者分析了其中的原因。“冬季一直是呼吸道疾病高发季节,今年尤其严重,天气是一个很重要因素,由于这么长时间不下雪,空气干燥,在加上雾霾污染,导致空气中的病毒含量很高,感染人群大幅增加。”

  据赵医生介绍,近期导致大量呼吸道感染疾病的病毒包括乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种,“很多患者先是上呼吸道感染,出现感冒发烧的症状,严重的会转到下呼吸道,转成气管炎、肺炎,出现持续高烧不退的情况,婴儿感染会更加危险。”

  近半个月,一个突出的情况是学生患者明显增多,“因为最近中小学期末考试刚结束,一些孩子由于紧张劳累,导致抵抗力下降,特别容易感染病毒,这个情况需要引起老师和家长的注意,考试之前一定要劳逸结合。”赵医生建议。

  今年流感还有一个特点就是很多患者是一家人全部病倒,大人孩子之间交叉感染的情况很多。“由于寒冷和雾霾,很多家庭不注意开窗通风,导致病毒无法扩散,一个人生病,很快全家都会感染,尤其是年龄小的孩子,很难幸免,搞得大人传给孩子,孩子又传给大人,反复交叉感染,很长时间难以痊愈。”

  “如果北京能迎来一场大雪,空气中的致病微生物会随着雪降落,病毒含量下降,感染的情况会好很多,每年下雪之后,呼吸道门诊的孩子要减少起码两成。”赵医生充满期待地说。

  补水与开窗通风都很重要

  “其实感冒没有什么特效药,关键是补水。”作为资深儿科专家,赵卫红希望家长和孩子能接受她的一些忠告,“比较小的孩子,最起码半天一大瓶水,加快血液循环,增强抵抗病毒的能力,对于大人来说,干燥冬季多喝水也是预防感冒的有效办法。”对于很多家庭在用的加湿器,赵医生并不太建议用,“如果清理不及时,反倒成了污染源,其实不如家里放一些绿色植物,或者放一盆水也可以,自然蒸发就可以保湿。”

  赵大夫还提醒家长,为了孩子的健康,家中要尽量做好通风的工作。“开窗通风是最好的消毒措施,有些家长怕孩子着凉,几天不开窗,这非常不可取。开窗通风可以一个一个屋子通,让孩子在别的屋子呆着就可以。此外,一家子一起病倒是常有的事情,所以如果家里有大人感冒,一定要隔离。如果实在做不到,和孩子接触的时候也要戴口罩,尽量避免传染。”

  赵大夫还告诉记者,其实孩子生病分内在因素和外在因素,即使在同等的外界环境下,自身抵抗力强的孩子也不容易生病,针对北京目前的这种干燥恶劣的气候条件,家长们还是应该在孩子的“内因”上多下点功夫,“现在放寒假了,要尽量让孩子保持一个良好的身体状况,劳逸结合,适量运动,保持规律的饮食起居非常重要。有些老人带孩子,生怕孩子吃不好,拼命喂,积食就很容易生病;还有的家长自己有熬夜的习惯,孩子也跟着晚睡,孩子缺少睡眠也很影响健康。所以家长还是要注意用科学方式养育孩子,身体强壮了,自身抵抗力增强了,即使遇上恶劣的气候,也不用过于担心!”

【编辑:王硕】

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