评论：给“医院航母热”降温

　　昨日新华日报报道，卫计委表示2014年要推进公立医院规划布局调整，严格控制公立医院的床位规模和建设标准，坚决遏制公立医院相互攀比盲目扩张的现象。

　　近年来，“医院航母热”在我国一些城市不断升温。从需求角度看，因地制宜地搞少数“医院航母”，“实现卫生资源合理配置，资源共享，优势互补”，本是好事，但应把握尺度，不能让所有医院都成了“医院航母”。

　　其实，“航母”也好，“驱逐舰”“鱼雷快艇”也罢，关键要看能否更好地提供优质医疗服务。当前，要配合新医改，合理分布医疗资源，重点解决百姓“看病难看病贵”的问题，而“医院航母”并不是一帖灵丹妙药。

　　我国不少大医院的管理刚脱离“粗放”模式，且自身也在不断扩容，管好自己已属不易，此时再一味扩大，在管理上显然力不从心。现在大医院不断扩大，却仍“装不下”患者，本身就反映出医疗系统的层次不明，而“医院航母热”更加混淆分级分层，可能进一步搞乱大医院解决大病和科教研的基本定位，使基层医疗萎缩、医疗资源的分配更不合理，加重过度医疗和浪费。此外，“医院航母”里的小医院将疑难危重病人上转至“母”院，与一直所提倡的“小病在社区、大病进医院、康复回社区”医疗格局看起来一致，但很可能因“医院航母”的内外有别，各建各的转诊通道，条条块块画圈子、设围子，展开新的更激烈的“非医疗技术”竞争，难以缓解“看病难看病贵”。

　　如今，不仅大医院热衷于建“医院航母”，基层医院也积极投靠。社区卫生服务要守住“亲近”和“微小”，与大医院的“大”和“名”做一些界定和分工，若试图以加入“医院航母”来做大做强区级和社区医疗，不仅有违发展社区卫生服务的“普医”初衷，也很容易再把社区卫生服务弄成换个马甲的“大医院”的“门零”。(顾德宁)