宁夏保险业理赔案例：员工被毒蜂叮咬致死获赔30万

　　日前，宁夏保监局、宁夏保险行业协会、宁夏保险学会组织全区16家保险公司，根据赔付金额、代表性和影响力等指标，综合评选了2013年宁夏保险业典型理赔案例，这些案例涉及的险种包括农业险、企财险、责任险、大病保险、人身险新型产品、意外险等，最高赔付金额达1068.37万元。2013年，宁夏保险业全年累计支付各项赔款和给付24.04亿元，同比增长20.27%；共为全社会提供了2.14万亿元的风险保障。

　　■校方责任保险

　　学生坠楼受伤获赔9.6万

　　2013年3月，宁夏青铜峡市某中学学生马某在学校不慎坠楼受伤。该学校在平安产险宁夏分公司投保校(园)方责任保险，事故发生后学校及时向投保公司报案，最终平安产险宁夏分公司赔付9.6万元。

　　■意外伤害

　　工地上坠亡获赔53.14万

　　2013年6月，宁夏某建筑安装工程公司工人王某某在工地工作期间不慎从楼梯滚落，致使头部及胸部受伤，经抢救无效死亡。该公司在平安养老保险宁夏分公司投保建筑工程团体意外伤害保险和建筑工程团体意外伤害医疗保险，保额55万元。经查勘核实，平安养老保险宁夏分公司及时赔付保险金53.14万元。

　　■医疗责任

　　患者家属获赔50万

　　2013年，某患者因颈部肿物增大入住宁夏某市医院，确诊为甲状腺癌。后因术后并发症，导致该患者呼吸心跳停止，经抢救呼吸心跳恢复，但患者因脑缺血缺氧而深度昏迷。该医院投保医疗责任保险，保额150万元。案件经自治区医疗纠纷调解委员会调解成功并达成赔付协议，承保公司阳光产险宁夏分公司及时向患者家属支付赔款50万元。

　　■生产事故

　　机器设备损坏获赔261.18万

　　2013年6月，宁夏某石化公司在生产过程中发生事故，导致公司生产设备的催化装置损坏，该石化公司在人保财险宁夏分公司投保机器设备损坏险，保额5552万元。人保财险宁夏分公司及时对事故进行查勘，快速核定损失，共支付赔款261.18万元。

　　■雇主责任

　　下班回家被撞身亡获赔60万

　　2013年1月，某公司职工王某某下夜班乘坐单位通勤车，下车后步行回家时被一辆机动车撞伤，经抢救无效死亡。该公司由其总公司在太平洋产险投保雇主责任保险，由太平洋产险宁夏分公司负责落地理赔服务。接到客户报案后，太平洋产险宁夏分公司积极协助客户提供相关索赔手续，及时报送主承保公司，共支付赔款60万元。

　　■天灾

　　冰雹受灾单笔赔付540.72万

　　2013年6月，宁夏中宁县、青铜峡市部分地区出现冰雹天气，农作物大面积受损，由人保财险宁夏分公司承保的压砂西瓜、葡萄、苹果等作物严重受损，该公司立即启动重大灾害应急处理预案，调派农业保险查勘人员到达受灾一线，在核实受损情况后第一时间将理赔款打入受灾农户账户。此次灾害农业保险共计赔付1068.37万元，其中有两个乡镇的三起赔案单笔赔付金额分别达到540.72万元、121.32万元和116.16万元。

　　■新型产品

　　投保人身亡获赔42.88万

　　2013年6月，被保险人施某某在中国人寿宁夏某支公司投保国寿鸿盈两全保险(分红型)，保额21.44万元。2013年8月，施某某骑自行车与一小型越野客车相撞发生车祸，后因抢救无效死亡。中国人寿宁夏分公司及时进行调查核实，根据条款约定给付身故保险金42.88万元。

　　■公众责任险

　　井盖被盗市民受伤获赔1515元

　　2013年，银川市市政工程管理处在大地产险宁夏分公司为下水井盖投保公众责任保险，保额160万元。2013年12月，银川市西夏区某街道一下水井盖被盗，行人刘某下班骑自行车回家途中，因天黑视线不清，被井口绊倒摔伤后入院治疗。事故发生后大地产险宁夏分公司及时向刘某支付医疗费用赔款1515元。

　　■实习责任险

　　实习期间溺亡获赔30万

　　2013年5月，宁夏某职业院校组织学生赴内蒙古某市实习，学生张某某在实习厂区附近意外滑落湖中，同学刘某某在营救过程中也不慎落入水中，不幸两人均溺水身亡。该院校在太平洋产险宁夏分公司投保职业院校学生实习责任保险，太平洋产险宁夏分公司委托当地太平洋产险分支机构及时进行了查勘，向被保险人支付赔款30万元。

　　■产品质量险

　　散热器导致房屋被泡获赔1.21万

　　2013年1月，一位客户购买的宁夏某公司生产的某品牌散热器出现沙眼漏水，因家中无人且漏水时间较长，导致客户及楼下住户房屋被水浸泡。该公司为其生产的散热器投保了产品责任险，承保的平安产险宁夏分公司及时对漏水住户的房屋进行了查勘定损，并支付赔款1.21万元。

　　■大病保险

　　市民住院保险理赔给付25.6万

　　2013年7月，宁夏石嘴山市、固原市启动城乡居民大病保险试点工作，覆盖两市165万参保群众。石嘴山市居民田某某因病住院享受大病保险理赔给付25.6万元，成为当年宁夏城乡居民大病保险理赔给付金额最高的患者。

　　■乡村干部责任保险

　　被毒蜂叮咬致死获赔30万

　　2013年8月，宁夏某农业产业集团公司职工王某某在为单位采购材料的过程中不慎被毒蜂叮咬，经抢救无效死亡。该公司在人保财险宁夏分公司投保乡村干部责任保险，每人人身伤亡赔偿限额30万元，附加医疗费用赔偿限额3万元。经调查核实，人保财险宁夏分公司及时支付赔款30万元。

　　■交通事故

　　预赔60万用于善后处理

　　2013年6月，贺兰县某运输公司的一辆客运车辆在青铜峡市境内发生车祸，造成本车乘客5人死亡、10余人受伤。该公司在人保财险宁夏分公司投保承运人责任险，每座赔偿限额5万元。人保财险宁夏分公司立即启动应急预案，开辟理赔绿色通道，预付赔款60万元用于事故的善后处理工作。目前该赔案由于伤者治疗尚未结束，理赔后续处理工作仍在进行。（本报记者 张慕之）