珠海今年启动家庭医生式团队服务 含6项基本服务

　　珠海今年将全面启动家庭医生式团队服务。根据近日公布的《珠海市实施家庭医生式团队式服务工作方案》(下称《方案》)，珠海将率先从在公立基层医疗机构中实施，再全面推广，力争年内全市100%的公立社区卫生服务中心及镇卫生院、50%民营社区卫生服务中心开展家庭医生式团队服务，各基层医疗卫生机构所属辖区内居民(重点人群)签约率达到30%以上，逐步构建起基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序。

　　家庭医生团队提供6项基本服务

　　据介绍，家庭医生，即“私人医生”，是通过签约对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生。目前，世界上有50多个国家和地区推行家庭医生制服务，在合理利用卫生资源、降低医疗费用、改善全民健康状况等方面起到了积极作用。

　　《方案》指出，今年珠海所有公立社区卫生服务中心或镇卫生院均纳入开展家庭医生服务团队服务范围，香洲区可选择4—5间民营社区卫生服务中心作为试点。今年4月30日前，各公立基层医疗卫生机构全面启动家庭医生式团队服务签约工作。

　　据了解，家庭医生团队将以辖区居民(常住人口)为服务对象，以辖区的老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、残疾人等人群为工作重点，为签约群众提供家庭健康管理、健康咨询及用药指导、转介转诊服务、基本公共卫生服务以及就医预约登记服务等6大基本服务内容。

　　对于市民关心的服务费用问题，《方案》透露，基层医疗机构在提供签约服务过程中产生的基本医疗服务费由基本医疗保险基金和签约居民个人负担，基本公共卫生服务费用由政府承担，按原渠道拨付。而为签约居民提供的健康管理服务、家庭用药指导、就医预约服务和转介转诊服务均属增值服务，不另外向居民个人收取费用。

　　服务工作纳入基层医院绩效考核

　　对于家庭医生团队的构成以及开展服务的方式，《方案》指出，基层医疗卫生机构应根据服务区域人口情况，成立若干家庭医生团队。“在城市社区卫生服务机构，每个团队成员至少由3人组成：全科医生(或其他临床专业高年资住院医生、主治医生)、公共卫生医生、社区护士各1名。而在农村镇卫生院每个团队成员至少由4人组成：全科医生(或其他临床专业高年资住院医生、主治医生)、公共卫生医生、社区护士、乡村医生各1名。”

　　据了解，城乡居民(家庭)可按自愿原则选择家庭医生团队，与基层医疗卫生机构签订服务协议，建立相对固定的契约服务关系。每个团队服务人数一般为4500—6000名，各单位也可根据实际情况确定团队服务人数。

　　建立分工合作的家庭医生团队只是第一步，珠海还鼓励、探索服务区域内“联建协管”的二、三级医疗机构中级以上职称的临床医师开展多点执业，在注册的社区卫生服务机构所属辖区内承担家庭医生式团队服务工作，同时鼓励将返聘的退休医生纳入家庭医生服务团队。

　　除了签约服务外，家庭医生团队还提供预约服务、上门服务以及双向转诊服务。市卫计局表示，基层医疗卫生机构应依托对应的“联建协管”或对口帮扶的二、三级医疗机构建立双向转诊机制，为患者提供双向转诊绿色通道。“对超出基层医疗机构诊疗能力的，团队责任医生应开具转诊书，通过双向转诊渠道将签约居民转往二、三级医疗机构；二、三级医疗机构应指定专门部门负责协调转诊，保证转诊患者得到及时、合理诊治。”(记者/罗文范)