该用什么样的“药方”根治“特需服务”

　　一边是普通患者挂不上号、挤不进病房，另一边却是某些特定阶层独享专家陪护和高级病房，医院“特需服务”肆无忌惮地挤占公共医疗资源，怎会不加剧看病难、看病贵？

　　根据患者不同需求提供不同层次的医疗服务，乃是大势所趋，市场经济并不回避“特需服务”。但需要厘清的是，作为肩负基本医疗保障和公共卫生服务重担的公立医院，因其医疗资源的公共属性，岂能牺牲公益性而专盯贵族“捞钱”？“私人订制”的“特需服务”，不该是公立医院发展的方向。

　　公立医院傍上“特需服务”，缘于利益考量，其背后闪现的是权钱魅影。现行体制下，由于医院是自负盈亏，在“创收指标”的压力、利润“提成”的驱使下，“特需服务”通过“按钱分配”带来高效益创收，既可补充医院的经济收入，也能提高医护人员的待遇。更何况，有钱有权势的特殊患者身后，还有着特定的社会关系可以充分“挖掘”。

　　正是由于“特需服务”可以贴上与市场化接轨的标签，可以“绕开”医疗服务价格的管制，才使得最有名的专家、最先进的设备，在金钱左右下能够以“价高者得”的市场方式，顺理成章地用于少数患者的额外需求。以住院收费为例，北京普通病房床位费标准多在每床20元一天，而部分特需床位费每天上千元。如此环境下，看病贵、看病难怎会不风生水起？对普通患者而言，因为囊中羞涩，就非得承受病痛之外的隐形折磨吗？

　　对公立医院来讲，追求的应是医疗资源的最大化、平民化，而不是专属化、贵族化。终结公立医院的“特需服务”，北京开出行政干预的“药方”，在一定范围内可以“倒逼”其回归“公益”本色，但最终还得发挥市场的决定性作用，让基本医疗服务和个性医疗服务“两条腿”各行其道、各守其规。

　　眼下可以做的，除了加大公共财政投入，让公立医院不再依赖“以药养医”照样生存外，尤应通过有力的调控、有效的监管，彻底遏制变相逐利的冲动。而对公立医院来讲，唯利是图“特需服务”非本分，唯民所需提供均等化“特别服务”才是该走的正道。

　　今日辣评

　　北京、上海等地正在削减甚至取消公立医院的“ 特需服务”，并将其压缩进度纳入考核。因此，在患者经历“ 排队 3 小时看病 3 分钟”的就医体验时，公立医院推出“ 特服”与普通群众形成了强烈反差。(徐剑锋)