河北社区看养老：能否在家门口“安放”晚年(下)

　　中新网张家口8月10日电(记者 陈国林 崔涛)2011年，中国官方媒体《人民日报》曾以《张家口创新居家托养模式 15元管一天》为题，报道新成立的河北省张家口市桥东区“阳光家园”爱心托养服务中心。这家专门针对社区老年人、残疾人的居家托养服务机构，一天只需15元钱就可享受日间托管服务，除了午餐和晚餐，还有专门的午休床位及康复训练、心理疏导、休闲娱乐等人性化服务。

　　3年过去，这个“日间照料站”怎样了？居民能否在家门口“安放”自己的晚年？中新网记者近日走进红旗楼茶坊社区，发现“阳光家园”变大了。

　　阳光如何穿透孤独心灵的“围墙”

　　并不是所有的老人，都很容易走出孤寂。在阳光家园，范为华见证了空巢、独居老人内心的苦，也见证了他们的“脱胎换骨”。在办公室，她又向记者讲述了几位老人的故事，讲到动情处，多次泪流满面。

　　独身老人赵大爷是位典型的孤独症患者，一个人在家时，什么东西找不到都打“110”，警察不堪其扰，他自己也很痛苦。到了阳光家园后，他也从来不洗澡，藏了钱的一件内衣从来不拖。

　　退休老干部徐大爷，对社会上的腐败看不惯，天天骂，搞得自己也很不开心。

　　某医院退休的院长贾大爷，儿女全在北京，自己孤身一人，还患了小脑萎缩。他的主要表现是对谁也不相信，干什么都和别人拗着干，总是呆呆的没有表情，但你对他好，他有时也会偷偷观察。

　　还有一位王大爷，一只眼睛没视力，每天胡思乱想搞得夜不能寐，吃3片安眠药才能入睡。范为华带他做了全面检查，发现神经没有什么问题，告诉他不用服药，可他就是不听。

　　只有真心的爱，才能融化老人心中的坚冰。范为华亲手给他们理发，一有空闲就找他们谈心，他们最终都把她当成了“亲闺女”。

　　范为华给赵大爷买了新衣服，督促他在阳光家园洗了第一次澡。最后，赵大爷把身份证、户口本、房产证、存折等全都交给范为华，还从久未离身的内衣口袋中取出5000元钱说：“院长，都交给你了。”范为华专门给老人买了个保险柜，她含泪告诉记者：“这些不是证件、不是钱，是老人的身家性命，更是老人对阳光家园的信任啊！”

　　终于想通的徐大爷非要认范为华作干闺女，他还提议在阳光家园成立党支部，范为华果真采纳了他的建议。“去年夏天的一天，84岁的徐大爷拉着我的手说：闺女，大爷来你这儿是最后一站啦！我每次想起这个情景都想哭，我能做的，只有让他们在有生之年感觉幸福一点。”范为华再次拭泪。

　　现在，贾大爷学会了做手操，还学会了在电脑上玩QQ视频，偶尔跟北京的儿女聊天。有一天，他悄悄递给范为华一张能多次练习书法的纸，说要给大家用，还有一本30年前流行的塑料皮日记本。看到他脸上露出的孩子般笑容，范为华知道是他久闭的心门终于打开。

　　至于胡乱吃药的王大爷，范为华也有办法。她暗示阳光家园的护士长，将安眠药换成了维生素B6，老人吃了一段后解除了心理依赖。

　　与王大爷相反，阳光家园还有位王大妈，由于腿部骨折在家躺了三年，自认为一辈子卧床不起了。范为华给她护理检查时发现其腿部还有劲儿，咨询有关专家认为有可能康复。经过悉心照料和康复训练，三个月后，当王大妈推着助行车能在走廊慢慢走的时候，所有人都热烈鼓掌。

　　一个不足百张床位的社区托老所，怎么可能在3年的时间，照料残老人员3万余人次？面对记者的疑问，范为华做了解释。

　　据介绍，一年前，张家口市桥东区正式启动了政府购买养老服务项目，每年投入100万元资金，为辖区内符合条件的老人发放政府购买养老服务卡。按照“按需施助”的原则，老人可凭卡享受助餐、助浴、助洁、助急、助医等上门服务。具体享受服务的人群和补贴标准为：对60岁以上三无老人、80岁以上低保老人每月补贴50元，对85岁以上高龄老人每月补贴30元。经过招标，阳光家园因资质较好、信誉度高成为该项目的总服务商，携手59家加盟服务企业，对低保、三无和高龄老人提供居家养老服务。

　　张家口市桥东区副区长闫利艳此前在接受媒体采访时表示，此举的目的是为了解决养老方式和需求之间的不平衡。目前，全区60岁以上的老年人约3.5万人。一方面老人不愿意离家养老，另一方面机构养老受地域限制，床位严重不足。

　　“政府要求我们提供的服务低于市场价10%—15%，对我们来说并不挣钱。”接受媒体采访时，范为华也坦言，家政行业的利润空间不大，服务机构的运转、社工的待遇等都是一笔开支。

　　在她的办公室，中新网记者看到，阳光家园及其它“范为华系”家政企业，已经建立起包括呼叫中心在内、覆盖城市每条街道每个社区的服务体系。她还在张家口市周边各县也在建设分公司，社区养老、居家养老可望走进千家万户。

　　在家政行业摸爬滚打11年的范为华告诉记者，自从涉足社区养老以后，感觉一切都顺了，各级领导都非常关心，养老产业确实大有可为。

　　根据她的观察，近年，全国各地都开始重视养老问题，纷纷出台各项惠民措施。比如石家庄市桥西区、裕华区，也针对“三无”、低保老人实施了政府购买养老服务项目。但像张家口市桥东区这样，对85岁以上老人实施的普惠制养老服务项目，目前国内还不多。

　　另据当地媒体报道，2012年，范为华包括阳光家园在内的家政服务体系再次获得全国百强千户家庭服务企业。张家口市长侯亮曾在阳光家园与老人们一起唱歌，并题词“阳光家园，快乐无边”。河北省原副省长、省人大常委会副主任宋恩华，张家口市委书记邢国辉等都曾到阳光家园调研考察，对这种集居家养老、日间照料、集中托养三种形式于一体的城市养老模式表示赞赏。

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　　国外如何解决“空巢老人”问题

　　2012年7月，《中华人民共和国老年人权益保障法》修订时，拟规定“与老年人分开居住的赡养人，要经常看望或者问候老人”，被网民称作“常回家看看入法”并引起广泛争论。中国新闻周刊网曾梳理海外解决“空巢老人”问题的措施和方法。摘录如下：

　　美国也鼓励“常回家看看” 赡养老人者少缴税

　　美国人纳税以家庭为基本单位，所以国税局计算家庭的总收入后，还要减去这个家庭因为赡养老人所产生的减免额度。2011年，减免数字为每位老人3700美元。当一个家庭的纳税人负责赡养自己的父母、配偶的父母以及双方的祖父母的话，那么这些被赡养人的减免额度可以列在年终报税表里，从而获得退税。

　　子女还可申请政府补贴。在美国，老年人的生活照顾、康复护理等人工服务费用是十分昂贵的。即使是有保险和退休金的老年人，长期下来仍是十分沉重的负担。很多美国人不得不聘请保姆或是定期上门的护士，协助照料年迈的父母或残疾家人。也有很多人愿意亲自照料家人，甚至有的人辞掉工作搬回到父母身边，照顾父母的饮食起居。

　　美国联邦政府和地方政府中，有相当多的管理机构向这些无论是请人还是自己照顾老人的家庭伸出援手，符合条件者能够得到相应的补贴，缓解他们的经济压力。在政府部门的服务平台上，至少可以找到十几个不同来源的补助项目，并且有专家回答民众的问题、做申请咨询。如果申请人需要照顾的父母年龄在65岁以上，这些专家会指点申请人收集自己和老人的各种资料，让他们获得补助。子女负责老人的生活使其老有所依是政府设立和发放补助的初衷。

　　日本政府出资培训家庭护理员

　　日本的老年家庭问题，或“空巢”问题是在上个世纪六七十年代经济腾飞时凸显的。此后日本陆续制定了《老年人福祉法》、《老年人保健法》、《高龄社会对策基本法》等，更多地强调国家、地方政府和相关社会组织的养老责任，很少见到家庭养老的内容。近年来，由于社会养老成本过高，以及难于解决精神慰藉问题，政府开始强调家庭养老的价值，并对家庭养老给予政府补贴。

　　1982 年，《老人保健法》出台，日本老人福利政策的重心开始发生转移。这项法律和1989年制定的“黄金计划”，以居家养老、居宅看护为发展方向，构建了具有日本特色的“居家养老”模式。由政府出资，培训10万家庭护理员，负责看护老人、处理家务；普及托老所，提供短期入住、看护、治疗；设立70亿日元的长寿福利社会基金，推出“银色住宅计划”，开发了一批低价位的“三代同堂”式住宅，对愿意入住的家庭，提供优惠贷款。同时，鼓励发展民间福利机构，推动老年保障社会化、多元化。

　　日本政府还规定和实行了一系列有利于推进家庭养老的社会保障措施，包括：如果子女照顾70岁以上收入低的老人，可以享受减税；如果照顾老人的子女要修建房子，使老人有自己的活动空间，他们可以得到贷款；如果卧床老人需要特殊设备，政府予以提供；同时在社会舆论上提倡三代同堂，提倡子女尽抚养老年人的义务。

　　英国为照顾老人简化移民手续

　　移民英国的难度众所周知，然而一个英国人或是合法移民的父母或祖父母需要照顾，那么英国政府将简化移民手续，准许老年人入境并常住该国。

　　英国政府规定，定居人年满18岁，想申请到英国的定居人父母、祖父母年满65岁，并有足够的经济实力，不占用英国的社会福利，那么移民手续将简化。

　　韩国政府规定赡养老人将获得优先购房权

　　韩国建设交通部2007年发布的《住房认购制度改革方案》规定，赡养父母、岳父母、祖父母或外祖父母的家庭将获得优先购房权，最高可在申购房屋时加上3分。韩国媒体认为，这项规定一方面缓解了孝顺子女的购房压力，另一方面也鼓励了赡养老人的良好风气，实在是一举两得。

　　新加坡通过系列政策鼓励居家养老

　　新加坡政府制定了一系列福利政策对家庭养老给予支持，为家庭养老提供了更多的实现途径。自1993年以来曾推出4个专门的“敬老保健金计划”，每次计划政府都拨款5000多万新加坡元，受惠人数达17—18万。又如，政府推出“三代同堂花红”，即如与年迈父母同住的纳税人所享有纳税的相应利益。因病重而严重残疾的人，如果家庭月收入不到700元，每月可获得180元援助金；家庭收入在700—1000元之间，则每月可获100元援助金。

　　还有通过住房政策鼓励子女与父母共同居住。建屋局规定，在分配政府组屋时，对三代同堂的家庭给予价格上的优惠和优先安排，同时规定单身男女青年不可租赁或购买组屋，但如愿意与父母或四五十岁以上的老人同住，可优先照顾；对父母遗留下来的那一间房屋可以享受遗产税的减免优待，条件是必须有一个子女同丧偶的父亲或母亲一起居住。(完)