看病技术哪家强 专家呼吁不要盲目推崇排行榜

　　继中国首个医院排行榜——“复旦版医院排行榜”成为不少人的“看病宝典”后，日前，又有两个“医院排行榜”出炉。不同的版本，医院排名差别较大，甚至一些知名医院落选，这让普通百姓有点晕乎，三个版本该信谁的？

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　　　排行榜如何出炉？

　　“复旦版”排行榜已连续发布5年。复旦大学医院管理研究所从2010年开始，每年以同行评议的方式，发信并进行电话联系邀请担任评审专家。这些专家们综合考虑学科建设、临床技术与医疗质量、科研水平等因素，提名本专业领域内排名第一到第五的医院。根据专家的排名，得出了该专科领域的各医院平均声誉分值，通过排序产生了平均声誉分值的前五位医院和获得提名的医院名单。在最佳专科声誉排行榜的基础上，根据每所医院获得的各专科声誉排名，得出该医院所有专科的总分值，在此基础上综合该院科研学术水平总得分，评出年度中国最佳医院排行榜。

　　复旦大学医院管理研究所所长高解春表示，当初想要给医院进行排名的一个重要动因，就是要让患者到合适的地方看病，当你急需医疗救治，可以按图索骥去寻找最合适的医院。

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　　怪事

　　　　医院排行现多个版本

　　11月1日，复旦版《2013年度中国最佳医院综合排行榜》、《2013年度中国最佳医院专科汇总排行榜》和《2013年度中国医院最佳专科声誉排行榜》在上海发布，全国100家最佳医院和30个最佳专科上榜。

　　我省仅安医大一附院一家医院入选中国最佳医院排行榜，排名第76位，这也是该院连续4年入选全国百强。而在“最佳专科排行榜”中，该院皮肤科超过北京协和医院，名列全国第6位。风湿免疫科获提名。

　　今年8月，国内曾出现了医院排行榜。中国医学科学院医学信息研究所“医信天下”网公开发布《2014年度中国医院影响力综合排名前50强》。记者从网上搜索“安徽医院排名”字样，立即就出来很多个版本的排名。同样的医院，不同的排名给出的结果大不相同，一些患者看了后直摇头，为医院排名者来头似乎都很大、都很权威，作为患者，我们该信谁的？

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　　　体验

　　　　去上榜医院看病好忙

　　昨天早上，记者随同朋友一起来到我省唯一上榜的医院体验。早上7时30分，正是一天中交通最为繁忙的时候。果然，医院门口熙熙攘攘，“车位已满”的指示牌已经竖起。

　　在挂号窗口，一位中年女士手上拿着就诊卡告诉记者：“天还没亮就赶来排队了，几乎一夜没睡。”而来自阜阳的何先生凌晨4点一下火车就带着行李直奔医院，为的是挂上今天的专家号。随后，记者的朋友也加入了排队大军。时间一分一秒地过去，15分钟后，记者的朋友终于来到了挂号窗口前，顺利挂上了风湿科的专家号。

　　此时，尽管医院专家、名医的门诊号大多已经放完，但人们还是源源不断涌入挂号大厅，候诊区、休息区的座位也早已被占满，更多的人没有座位，只能站着等待。等了将近两个小时，终于轮到朋友看病，问诊时间只有短短几分钟。从早上8时到医院看病，直到中午12时才结束，这并没有结束，记者的朋友下午还要再来一趟。

　　据悉，该院每天门诊量达一万余人次。两个上榜专科，皮肤科年门诊量206700人次，风湿科43096人次。一年按365天计算，相当于每天有566人次看皮肤科，118人看风湿科。

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　　　观点

　　　　最需在家门口看好病

　　合肥市民张先生表示，“谁都想在自己的家门口就能找到合适的医院，得到规范的治疗，可是优质医疗资源分布非常不均衡的现实，往往让患者付出了更多的艰辛去求医。”

　　患者就医最需要的是医院的技术、服务，能够免去奔波劳顿就能看好病。张先生认为，目前最重要的问题就是，如何通过全面深化医改，促使优质资源均等化，让老百姓在家门口解决更多的问题。

　　“看病难”或火上浇油

　　“我觉得这不仅不是什么宝典，反而会给当下的‘看病难’火上浇油。”省内一家三甲医院门诊部负责人告诉记者，“对疑难病患者而言，选择排行榜靠前的知名医院就诊或许最好。但对于更多普通病患者而言，看病方便、价格便宜的医院，就是最好。”

　　该负责人说，但中国的现实却是患者拿着一张卡，到哪都能看病，不管大病小病，都要去大医院，导致大医院人满为患，小医院门可罗雀。“这是一种资源不平衡和看病无序。”他说。

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　　专家

　　　　不要盲目推崇排行榜

　　各种榜单看得人眼花缭乱，该信谁的？省卫计委专家表示，医院排名和大学排名是类似的，与选取的指标体系相关性较强，每个排名的侧重点不同。

　　专家说，这些排行榜仅能给百姓求医问药提供个参考，但不必太较真。因为他们没有公布评价医院的具体标准，得分点在哪里，每个点的得分权重是多少等等，只公布个名次。如果将来能对这个专科专病进行一个排名，让老百姓知道，生了某个病全国哪家医院治疗最厉害，则对老百姓更有用处。“人们对排行榜要客观公正地看待，不要盲目推崇，但可以从中吸取点有用的信息。”

　　省卫计委专家表示，要想解决看病难问题，分级诊疗是个出路。

　　今年7月，安徽省卫生计生委出台省级医院常见病按病种付费试点实施方案，确定了新农合对省级医院收治51种常见疾病的收费定额标准。分级诊疗制度包括：三级医院原则上没有普通门诊，到了三级医院基本上要看专科了，而普通的疾病，应在下面的一级医院、两级医院进行治疗和筛选。老百姓看病难，要依靠基层社区卫生服务中心的全科医生和家庭医生来缓解。 记者 付艳/文 徐晴/图