杭州公共场所配备15台自动除颤器 有效对付猝死

　　2014年12月上旬，杭城连续发生了多起猝死的病例，包括钱江晚报在内的媒体都进行了关注，杭州市急救中心还发布了一组数据：2014年1月至10月，杭州市急救中心接送猝死的病人共50人。

　　猝死，虽然可怕，但并非无计可施。昨天，一种针对猝死的利器出现在杭州街头，它们有一个共同的名字——自动除颤器(英文缩写AED)，一共15台，分别被安装在地铁站、市民中心、萧山机场、灵隐寺等人流密集公共场所。

　　杭州市急救中心医教培训科科长鲁美丽介绍说，自动除颤器在欧美等国公共场所很常见，就像灭火器一样，面对猝死的时候，配合心肺复苏可以在医务人员赶到前，争取到黄金救命时间。除颤器的根本作用就是在救护车到来之前，协助恢复患者的心脏功能。

　　据了解，首批15台自动除颤器，是由杭州云林公益基金会(灵隐寺)捐赠，委托杭州市卫计委、杭州市急救中心等单位，负责定点、安装、人员培训、日常维护等。

　　遇到“猝死”病人

　　为什么要除颤

　　一台机器是如何变成防止“猝死”的灵丹妙药呢？这还要先补一下关于“猝死”的知识。

　　猝死可以简单分为两种，心源性猝死和非心源性猝死，但前者占据了猝死病例的80%—90%。

　　心源性猝死，外行看是患者倒地、没有呼吸心跳。但在内行知道，此时的患者是严重的异位心律，简单地说就是，心脏不规律乱跳、心律不整，接近颤抖，而不是正常的收缩、舒张，导致血液无法输送到重要器官(例如造成脑部缺氧、损伤)，最后心跳停止，导致死亡。

　　医学研究已经证实，心脏停跳一旦超过6—10分钟，人就很难救活。除颤就是重要的抢救手段。“除颤器”的原理就是，利用电击让心脏先停止乱跳，再重新开始正常收缩跳动，恢复血液循环。

　　又是电击，又是心脏问题，所以早期的除颤机，仅在医院内，供专业抢救人员使用。而现在，随着技术的进步，“自动除颤器”出现了，它最大的特点就是智能化、便携化，而且就是为非专业人员设计的，一般社会人员经过简单培训，都能够很快掌握。

　　即使在突发情况下，遇到没有经过培训的人员，自动除颤器的智能化特点更加凸显。自动体外除颤仪，可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤。除颤过程中，还有语音提示和屏幕显示使操作更为简便易行。

　　光用除颤器还不够

　　心肺复苏一定要持续进行

　　这次杭州要投放的15台自动除颤器，就是一种智能的除颤器，AED还被俗称为“傻瓜除颤器”。

　　昨天下午，在杭州市市民中心，急救中心医教培训科科长鲁美丽详细介绍了除颤器的使用，需要特别强调的是，光使用除颤器还不够，心肺复苏一定要持续进行。

　　现场模拟一名病人突然倒地失去知觉，施救开始。(见左图)

　　AED的优点是会自动侦测病人的心跳，在15—20秒内判断是否需要电击，如果心脏已完全停止或正常跳动，电击功能就不会启动，其安全性达到99.9%，不用担心伤害到不需要电击的病人。

　　普通人只需通过3小时的简单培训，就能使用这种设备。设备的语音可提示操作者进行每个步骤，只要在病人急需除颤时进行电击，就可有效提高病人存活率。

　　杭州市急救中心常年举办急救培训，报名电话：0571—56036130。

　　杭州率先立法支持“急救免责”

　　相关条例明起施行

　　目前，15台自动除颤器，大部分已经明确了安装地点，具体包括萧山国际机场、杭州市民中心、灵隐景区、地铁1号线武林站和龙翔站。不久，这些除颤器就会对公众开放使用，杭州市卫计委、杭州市急救中心等单位，也会定期举办人员培训和进行维护工作。

　　在医务人员看来，自动除颤仪不仅是一种急救设备，更是一种急救新观念，一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。“我们希望更多的人能够关注除颤器，像灭火器一样重视它。”

　　采访中，也有市民向钱报记者表达了一种担忧，救人会不会惹麻烦？

　　今年9月26日批准通过的《杭州市院前医疗急救管理条例》，率先在国内提出“具备急救专业技能的公民对急、危、重伤病员按照操作规范实施紧急现场救护，其紧急现场救护行为受法律保护，不承担法律责任”。

　　这个条例将在明天(2015年1月1日)正式施行。(通讯员 余灵芝 记者 李阳阳 林焱挺)