宜宾男子脑死亡捐献器官 48小时生命接力救5人生命

母亲站在杨怀远的床头依依不舍。

4月6日，四川省人民医院，移植手术医生向捐献器官的杨怀远默哀致敬。

　　四川首例脑死亡器官捐献肺移植手术顺利完成

　　对年仅38岁的宜宾人杨怀远(化名)来说，这个清明节，他以另一种方式重生。3月24日，杨怀远在一场车祸中受伤，经过几天的抢救后，被判定为脑死亡。随后，他的家人决定捐献他全身的器官，去帮助更多的人(本报6日04版曾作报道)。

　　经过48小时和时间的赛跑，4月6日，杨怀远的生命支撑系统心脏、肺脏、肾脏和肝脏，已成功移植到5名受捐者的身上。其中，他的心脏被送往武汉，而他的肺脏已经移植到了湖南惠安一名病人的身上，等待焕发新生。这是四川首例脑死亡器官捐献肺移植手术，成都、无锡、武汉三地约百名医务人员参与其中，才完成这48小时的时间赛跑。

　　6日下午5点过，杨怀远踏上了回家的路。在完成了器官移植，拯救了5个人的生命之后，他的家人将送他回归故土。杨怀远的父亲，正含泪等着他回家，11岁的儿子却并不知道再也看不到父亲。

　　【生命接力】

　　48小时 这是一场生命的奔跑

　　4日 12：00—23：00

　　辗转11小时接捐赠者到成都

　　“我们接到家属想要捐献器官的消息后，马上从成都出发，去宜宾接人。”四川省人民医院器官捐献中心协调员何小平说，由于需要专业配备呼吸机的救护车，所以只能从成都派车去宜宾接杨怀远一行人。

　　4月4日中午12点，何小平等人带着杨怀远从宜宾出发。和时间的48小时赛跑，就此开始。

　　当天晚上11点，杨怀远到达四川省人民医院ICU病房。“早一分钟检查，就多一分成功的希望，我们每一分钟都是在抢时间。”医院器官移植中心主任杨洪吉说，4日晚上，杨怀远到达医院后，医生们马上对杨怀远身体各部分器官进行了检查，“经过初步检查，他的心脏、肝脏、肾脏，以及眼角膜，都符合捐赠标准。但他的肺部是否能移植，还需要再次确定，因为在来我们医院之前，他已经在ICU待了10天，对肺部有一定影响。”

　　5日 10：30—18：00

　　心脏团队从武汉飞成都

　　检查后，杨怀远的心脏信息被登记到专门的平台上，随后被武汉同济医院获取到，他们决定来成都评估杨怀远心脏的具体情况。

　　5日上午10点左右，武汉同济医院的心脏移植团队从武汉出发，搭乘飞机前往成都。同一时间，杨怀远的家人在四川省人民医院里，亲手签下了器官捐赠同意书。与此同时，几名移植候选人也接到通知，来到医院进行初步的血液配型等筛查。

　　下午3点过，武汉同济医院的医疗团队到达四川省人民医院，经过第二次检查，杨怀远的心脏状况良好，可以进行器官移植。按照原计划，5日6点左右，就将开始杨怀远的器官移植手术，但就在手术前不到20分钟，这个计划改变了。

　　18：00-23：40

　　“肺器官移植最好在12个小时内”

　　计划改变的原因，是江苏省无锡市人民医院得知了杨怀远的情况。“我们偶然在医生互相探讨业务的时候，得知杨怀远的情况。”无锡市人民医院副院长李静瑜说，5日下午5点左右得知消息后，他们马上对杨怀远的相关医疗资料进行了评估，“他在ICU住了10天，理论上对肺部有一定影响，但是我们研究了他的资料，由于四川省人民医院ICU病房的前期管理十分恰当，各项指数都不错，加上他比较年轻，我们觉得可以一试。”

　　“肺器官移植最好在12个小时以内。”李静瑜的团队马上通知了受捐者湖南惠安人张悟(化名)。8点钟，他带着等待接受肺移植的病人登上了来成都的飞机。“心脏的肺脏的移植需要同步进行，而杨怀远的心脏要带回武汉做手术。为了协调两次移植的时间，我们决定带着病人来成都。”5日晚上11点40分，李静瑜和受捐者张悟抵达成都。在成都双流机场，救护车已经等候，接到病人后，直接送到四川省人民医院手术室。

　　此时，这场和时间的赛跑，已经持续了近36个小时。

　　6日3：30—5：00

　　移植手术在凌晨3点半开始

　　4月6日凌晨，在抵达成都后，李静瑜团队再次对杨怀远进行检查。第二次检查依旧很顺利。“我们决定在凌晨3点30分左右开始移植手术。”据李静瑜介绍，因为在器官取出后，武汉同济医院的团队需要马上带着心脏飞回武汉，但当天成都没有去无锡的早班飞机，所以他们决定将肺脏受捐者带来成都做手术，“我们3点30左右开始手术，5点左右顺利取出器官。然后同济医院的医生马上赶往飞机场。”

　　6日早上6点，武汉同济医院的医生带着杨怀远的心脏，踏上返回武汉的归途。同一时间，张悟的双肺移植手术，也在四川省人民医院开始进行。

　　5：30—11：00

　　双肺手术移植成功

　　经过5个多小时的手术，4月6日上午10点30分左右，杨怀远的肺脏，移植到了张悟的身体里。“这次手术由无锡市人民医院和四川省人民医院合作，手术非常成功。”据四川省人民医院院长邓绍平介绍，接下来的一段时间里，张悟会在四川省人民医院ICU病房进行观察，直至取掉呼吸机，开始自主呼吸。

　　李静瑜说，上呼吸机11天还能保持肺源质量，是因为前期ICU病房处理恰当：“肺部移植的主要难点，在于国人在亲属脑死亡后，习惯多呆几天ICU，再拯救一下。但是上呼吸机久了，肺部不可避免会被感染，降低质量，最终难以移植。”

　　邓绍平说，肺部移植的另一难点，在于肺部的冷缺血时间较短：“从取下来到移植到受体身上，一般不超过8个小时。”他说，从这一成功案例开始，四川省人民医院将在今年内陆续进行肺脏、心脏的移植手术。

　　早上11点，武汉同济医院发来消息：杨怀远的心脏，已经在1291公里外的武汉，重新开始跳动。同一时间，生命的接力还在继续。杨怀远的肝脏、肾脏移植手术，在四川省人民医院里同步进行。

　　4月6日下午6点30分，记者从四川省人民医院获悉，肾脏和肝脏的移植手术，都在当天下午顺利完成。已经离世的杨怀远，以另一种方式，在5个人的身体中，延续着自己的生命。他的眼角膜已经进入眼库保存，在未来的某一天，还会给2到3个人带来光明的希望。

　　【重生之路】

　　昨日11时

　　那颗心在武汉重新跳动

　　/心脏/

　　被用于拯救武汉一位中年男性的生命。

　　/肺脏/

　　肺脏受捐者来自福建惠安，是一名39岁的男性尘肺病患者。

　　/肾脏/

　　肾脏的两位受捐者为一男一女，年龄均在40岁上下，分别来自四川阆中和仁寿。

　　/肝脏/

　　接受肝脏移植手术的中年男性来自四川成都。

　　/眼角膜/

　　目前已进入眼库进行保存，等待移植。

　　【缅怀逝者】

　　“娃娃，生前做好事，死后也要做好事”

　　杨怀远一家四口，父母没有劳动能力，全凭他一人支撑一个家。两年前，杨怀远借了钱修了新房子，欠了10多万的债，因为为人善良，大家都愿意借钱给他。“钱都是从亲戚里面借的，我们相信他，白条都没有打。”杨怀远的嫂子周玲说。家里的顶梁柱走了，这场意外让家里又欠了几万元的债。杨怀远11岁的儿子曹伊(化名)，应该怎样面对未来的生活？周玲说，“只希望大家一起，将孩子养大。”

　　杨怀远的侄儿曹小君告诉记者，曹伊还不知道他的父亲已经去世，只知道他的父亲还在成都的医院里面治疗。“我们怕孩子受到打击，一直没有告诉他真相。”曹小君告诉记者，父亲出事后，曹伊开始变得一些自闭，常常思念父亲。父亲给他买的钢笔，一直舍不得用。据介绍，曹伊5岁的时候，父母就离了婚，父子一直相依为命，感情非常深。“爸爸，你快起来。”“爸爸什么时候回来？”这是父亲出事后，曹伊常常说的话。

　　据幺爹曹家全介绍，杨怀远在村子里，一直是一个善良开朗的人。“他主动帮村里的老人挑水劈柴，谁家需要帮忙，他都会主动前往。”

　　“这几天我开始牙疼、脸肿，如果儿子还在，早就把我带去医院治疗了……”说这句话的，是杨怀远的70多岁的父亲曹家华，准确地说，是他的继父。10多年前，曹家华的老伴、儿子、儿媳在车祸中离世，杨怀远跟随母亲与曹家华重新组建了家庭。

　　“孝顺”“互相尊重”“互相关心”是杨怀远的幺爹曹家全对他们父子关系的评价。据曹家全介绍，杨怀远两父子的关系，比亲生的还亲。

　　“儿子出事到现在，想起就想哭。10多年来，儿子与我从来没有红过脸，我的衣服、裤子、鞋子，常常一换下来就被他拿去洗，他母亲60多岁，孩子才11岁，一家人的生活都靠他来抚养。”曹家华躺在床上告诉记者。床边，是他的拐杖。

　　曹家华说，刚开始听说要捐器官的时候，他心里非常反对，因为“人都走了，遗体一定要完整”。随着亲戚们的劝说，他最终同意将儿子的器官捐献出去。

　　“娃娃，生前做好事，死后也要做好事。”在签字同意捐献器官的时候，曹家华在心里说。

　　/何为脑死亡/

　　中国尚未相关立法 但公布了鉴定标准

　　“脑死亡是指临床上虽有心跳但无自主呼吸，脑功能已永久性丧失，最终必致死亡的病人。”省医院器官移植中心主任杨洪吉解释，目前，世界上有超过30个国家以脑死亡为判定死亡的最终标准，中国虽然尚未颁布相关立法，但公布了脑死亡的鉴定标准。

　　认定脑死亡必须经过非常严谨的鉴定，需相隔12小时以上做两次脑死亡鉴定，且必须是两批不同的医生做。在最终被认定为脑死亡后，一般情况下，病人可以靠呼吸机维持10天以内的呼吸，这一过程中器官会不断衰竭，最终心跳和呼吸停止。“脑死亡器官捐赠是指在器官未衰竭时，经家属同意，停止呼吸机维持的呼吸，心脏停跳，进行器官捐赠。”杨洪吉说。记者杨雪肖茹丹 记者梁毅摄影雷远东