老汉左膝盖疼了15年 原来是一群“关节鼠”流窜

　　听到医生说自己被膝盖疼折磨了15年，主要是因为膝盖里的“关节鼠”，56岁的廖老汉惊讶得下巴都快掉在地上了。

　　此鼠非彼鼠。所谓“关节鼠”，其实是一种游离体，“真身”是关节上脱落下来的组织碎片。这些碎片生性滑头滑脑，在关节腔内游来荡去，犹如上蹿下跳的老鼠，故而得名。

　　左膝盖疼了15年

　　原来是一群“关节鼠”流窜

　　廖老汉家住贵州偏远山区，年轻时便常年爬山劳作，膝盖一直处在“过劳”状态。大概15年前开始，他的左侧膝盖常常像被“点穴”似的，突然就动不了了。如果硬动，就钻心地疼。

　　他尝试过各种膏药，始终没见好。家里条件不好，他也就没去医院全面检查。最近两年，病情严重了，“点穴”越来越频繁，哪怕是能活动时，左膝盖也疼得厉害。

　　在宁波打工的儿子听说了父亲的病情，特地把廖老汉从老家接到宁波来治疗。

　　不久前，父子俩来到了鄞州二院。医院的骨科专家仔细检查后诊断：廖老汉左膝盖充满了关节内游离体，俗称“关节鼠”。

　　父子俩惊讶得合不拢嘴，老鼠怎么会在膝盖里？

　　医生解释，“关节鼠”是一种较形象的叫法，其实是一种游离体。游离体是由关节退变或损伤后，从关节上脱落下来的组织碎片形成的。这些组织碎片生性在关节腔内“游来荡去”，尤如上蹿下跳的老鼠。

　　医生在膝关节里

　　“捉拿”约20只“老鼠”

　　鄞州二院骨科医生舒武斌告诉钱江晚报记者，“关节鼠”最多出现在膝关节，偶尔也会遇到在肘、肩关节出现的情况，一般会引起会引起疼痛和关节交锁，就是被“点穴”的症状。“关节鼠”大部分呈不规则的球形，小的直径一毫米左右，大的可达几厘米。当“关节鼠”滑进侧隐窝，症状减退或消失；跑到关节靠近体表的地方时，病人自己也能摸到。

　　廖老汉常年在山上劳作，加上已经发病十多年，病情比较严重，不但膝盖中的“老鼠”多，有五六颗还被滑膜包住固定了下来，这就导致他一屈膝就剧烈疼痛。

　　在关节腔内，“关节鼠”游离时常会碰到软骨。它质地较硬，多年下来，廖老汉的软骨已经损伤，发展成了骨性关节炎。

　　7月21日，舒武斌医生为廖老汉做了微创的关节镜手术，在他膝盖上打了4个直径为1公分左右的小洞，通过关节镜“捉拿”了约20颗“关节鼠”，包括被滑膜包裹的那几颗。这些“老鼠”，有的像玻璃弹珠大小，有的像黄豆甚至米粒，都是灰白色的，硬如石子。

　　前天，廖老汉一身轻松地出院了。他开心地不得了，疼了15年的左侧膝盖，终于把“罪魁祸首”都清理了。

　　中老年人、有关节损伤史

　　及常剧烈运动人群，要多防范

　　舒武斌医生介绍，“关节鼠”多发于爱运动的青壮年患者、有外伤人群、或有关节疾病的中老年人，但是像廖老汉这样膝盖内有这么多游离体的非常少见，“一般的患者关节里也就两三只‘老鼠’。”

　　“一旦膝关节偶尔有被锁定的症状或疼痛，要尽早到医院检查。特别是上述高发人群，更要警惕。”舒武斌说，通过手术把“关节鼠”摘除，一般没有后遗症，但如果不及时治疗，对膝盖的伤害是很难恢复的。

　　“关节鼠”能不能预防？舒武斌说，上述几类人，要尽量保护好关节，特别是膝关节。

　　比如中老年人，要加强膝盖保护，特别是关节不好的，少走楼梯，最好不要站着穿裤子，尽量避免负重；不要频繁地做爬山、跑步等运动，可以选择骑自行车和游泳等。

　　常接触剧烈运动的年轻人，特别肘、肩、膝这些是最易患病的部位，一旦有不适感，不要硬撑，应及时到正规医院检查诊治。钱江晚报 通讯员 谢美君 记者 李竹青