大医院廉价药严重短缺 评:给廉价药留些利润空间

　　据记者梳理，从2004年开始，因为断货而见诸报端的廉价药就有10种。2010年，一份对12个城市42家三甲医院临床用药的调查显示，大医院廉价药短缺情况严重，短缺药品数量高达342种。（12月28日《河南商报》）

　　一则有些极端的例子被媒体引用：西地兰是一种快速强心药，3元一针，断货后医院开始用米力农替代，200元一针。价格区别之大，真让人咋舌。

　　廉价药并不是说效果差，而是因为太便宜，没有利润空间，导致了医院不愿用、厂家不愿产。假设市场来调节西地兰的价格，它应该由成本来确定价格。唯一的问题就在，廉价药之所以廉价，是因为进了“国家基本药物”的笼子，不能随便涨价。

　　所以，不能光指责厂家和医院利欲熏心，也不能说政府多管闲事，这也从一个侧面提醒我们，要让基本药物在市场上有立足之地，不如给厂家留下适当的利润空间。

　　应该注意到，廉价药并不是在一开始就亏本，而是原来定价预留的利润，被不断上涨的成本所稀释，从盈利走向盈亏平衡，最后走向亏本。值得警惕的是，随着成本的不断上涨，越来越多的基本药物，开始进入到“廉价状态”，进入国家基本药物制度的药品，最终会有什么样的结局，让人担忧。

　　改变一限就死的现状，政府一方面应该打击将基本药物换个马甲，然后乱涨价的行为；另一方面应该改变目前医院“以药养医”的状况。从根本上讲，每年根据物价上涨水平，适时调整基本药物的价格，保障一定利润空间就是当务之急。

　　让国民能使用到廉价物品，而不是不得不使用昂贵的替代品，这才是一项政策是好是坏的试金石。