解放军第85医院医疗援助西藏申扎县医院12年

　　中新网上海3月22日电 (孙燕、刘健)“胃镜已经进入食道下段，这里是贲门，动作一定要轻、慢，因为贲门处微有孤度，稍不注意胃镜很容易擦伤食道壁”。这是记者在解放军第85医院胃镜室看到的主治医师毛勇手把手教藏族医生白玛央金操作胃镜。此时，另一名藏族护士吉措正在骨科主治医师李世蒙的指导下，学习打石膏。这两名藏族医护人员来自海拔4800米的西藏申扎县人民医院，她们是85医院医疗帮扶计划的受益人。

　　医院陈徽军政委介绍，从2002年开始，医院与西藏申扎县人民医院实施一对一医疗支援。12年间，有29名军医踏上高原，汲及外科、眼耳鼻喉科、骨科、消化介入科、神经内分泌科、放射科、传染科等14个专业，援藏军医大多数是副高以上职称。粗略统计，医院共接诊4000余人，下乡巡诊1000余人，开展白内障手术、胆囊、阑尾切除手术70例，胃镜检查146台。这些手术在内地不算什么，但是在4800多米的“生命禁区”，军医们也在努力创造“奇迹”。

　　高原紫外线特别强烈，所以白内障患者比例很高。70岁的藏族老人达措患白内障双目失明10余年。当听说解放军医生来了，他抱着试试看的心情来到县医院。“我家里有几只羊，如果能做手术，我就把羊卖了。”这里手术室消毒条件、显微镜清晰度都不理想，老人还患有高血压、高原性心脏病等病症，加上高原气压变化大，手术过程中容易发生暴发性眼内出血。但是眼科主任史胜还是愿意免费为老人做手术。此次进藏他专门从上海备好了人工晶体。手术中，高原反应让他头晕眼花，使这台原本只需半个小时的手术拖了一个多小时。一周后，老人左眼重见光明，接着史老师又为他做了右眼手术。出院那天，这位藏族老人非要宰只羊送来。

　　县城很小，两周时间几乎全县城的居民都来就诊过了。于是外出巡诊成为军医们的必修课。军医们耐心细致地接诊每一位病人。

　　格桑卓玛是医疗队刚到申扎时正在住院的一名病人。当时她是以急性胃肠炎收入院，但是入院后，她又表现为进行性的肢体乏力。援藏军医、综合内科主治医师孔晓东检查后，确诊是急性脊髓炎。当时申扎县医院无法化验电解质，大家只能决定让格桑卓玛转到拉萨市的医院治疗。可是，格桑卓玛家根本没有治病钱，尽管大家采取了募捐的方式，但是想到去拉萨治疗需要不菲的费用，她的家人决定放弃转院治疗。为了挽救这名藏族同胞的生命，医疗队在组织病历讨论后，经得县卫生局、县医院领导和家人的同意后，决定为病人进行糖皮质激素治疗。治疗期间，孔医生不敢离开病区，随时观察病人情况，及时调整治疗方案……奇迹终于出现了，格桑卓玛的病情得到了控制，不久就能下床行走了。

　　没有先进的医疗设备，更考验医生的真功夫和团队合作精神。为此，医院每年选派人员，都会充分考虑内、外科和医技科人员的合理搭配。医院第二批援藏军医、神经内科副主任韦道说，那时申扎县人民医院检查项目只能做三大常规，药品只有50多种，对医生的能力水平考验很大。有一次，半夜三点县城发生一起车祸，一辆面包车侧翻，十几名藏民受伤，被送到医院。他与另外两名军医展开紧急救治。对轻伤员，进行清创、缝合、包扎；对两名重伤员，他们在紧急处理后，又组织向医疗条件更好的日喀则医院转院，最终使这些藏民转危为安。

　　“输血”是为了更好地“造血”。藏族女医生次吉经常与妇产科副主任孙健电话连线讨论病情。2008年，次吉从妇产科学成归来，每当遇到技术难题，她都会向孙健请教。由于藏区恶劣的自然环境和落后的生活条件，几乎每名藏族妇女都有妇科病，生孩子更被喻为“鬼门关里走一趟”，当地群众十分需要妇产科。在85医院，次吉进行了近1年的妇科常见病治疗、妊高症、产科危重病人处理等知识的学习。“从与次吉进行的病例讨论看，我感到她技术进步大，基本胜任当地妇产科的需求。”孙健说。

　　藏族医生珍吉与普外科黄河主任也时常联系。珍吉曾经在外科进修1年，如今能够独立完成局麻条件下的外科手术。前不久，珍吉接诊了一位耳朵下方长了一个鸡蛋大小皮肤瘤的藏族小姑娘。为了保险，他向黄主任传送了患者症状照片，并在电话里讨论了病情。“我只是要求他注意保护面神经，注意止血要彻底，加强防止感染，他完成得非常好”，黄主任满意地说。

　　人才帮带不光实现了临床进步大，辅助科室也有了质的飞跃。过去检验只能做血常规，如今可以开展血糖、血脂、肝肾等生化检查，此外还能开展B超、心电图、胃镜等多项检查。央珠刚到检验科时，连试剂叫不全，更没有见过全自动生化仪等检验设备。科里分别让她到生化、微生物、免疫、输血等组轮训。经过1年的真带苦练，央珠“出师”了。

　　医院不光真“输血”，更致力提高医院自身的“造血”功能。如今医院共有帮带了11名藏族医生，又赠送了胃镜、心电图机、心肺复苏机、小型呼吸机、眼科AB机、角膜曲率计等医疗设备。此外，医院还捐赠了近百万元现金，帮助医院进行医疗条件的改善。申扎县人民医院用这些钱购置了不少仪器设备，每件设备上他们都主动地贴上了“解放军八五医院”的标签。(完)