甘肃省会宁县医改调查：小诊室发挥大作用(3)

　　乡镇卫生院有B超，村卫生室中西药有400多种——

　　小诊室发挥大作用

　　会宁县现有公立医疗卫生机构38家，其中县级医疗卫生机构7家，城市社区卫生服务中心1家，乡镇卫生院30家，村卫生室284所。会宁县推行乡村卫生服务一体化，实施“六有八统一”管理，即看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告的“六有”管理标准。

　　在柴门乡卫生院工作了10年的吴兴梅，见证了卫生院发生的巨大变化。她回忆说：“2008年那会儿整个卫生院只有2个大夫，现在已经扩充到17人。”柴家门乡卫生院承担着全乡4721户两万余名村民的基本医疗和公共卫生服务。别看只是一座2层小楼，但是B型超声机、心电图机、生化分析仪等现代医疗设备一应俱全。“农民健康服务车”就停在院内，随时用来提供公共卫生和基本医疗服务。

　　记者注意到，在报销窗口前还配有惠农服务POS机。县卫生局的同志介绍说，目前全县推出“金穗惠农新农合一卡通”，有了这张联名卡，参合农民只要在机器上一刷，就能获得个人缴费、看病就医、补助结算、健康信息、公共卫生和金融服务“六位一体”的综合服务信息。从2011年10月起，会宁县已实现近50万参合农民在县内定点医疗机构就医通过刷卡现场获得补偿，既节省了患者的时间，又少了不必要的花费。

　　翟家所乡卫生院是会宁县一家中医特色乡卫生院，中医馆单独成一间，虽然规模不大，但狭长的一道走廊间，蒸熏室、针灸理疗室、煎药室、牵引室、中医治疗室等一应俱全。虽然是周末，前来看中医的患者仍络绎不绝。翟家所乡卫生院院长李德运表示：“村卫生院里有400余种中西药品。像当归、党参、甘草、黄芪都是当地的特产中药，利用中药配合治疗，对慢性病治疗很有效果。现在，村医已基本能够灵活运用10种常见病处方为老百姓提供中医药服务。”

　　现代化的医疗条件，是让群众看好病的基础。医疗人才的培养，则让群众得到更加人性化的服务。

　　针对卫生人才队伍建设数量不足、人员结构不合理、人员学历层次偏低等问题，会宁县实施“医疗卫生大专以上毕业生招募”工作，在3年时间里公开招聘大专以上医疗卫生毕业生398名，充实到乡镇卫生院服务队伍，形成了老中青三代公共卫生服务人员，此外，还积极推行院长公开竞聘和全员聘用制度，实行竞聘上岗，形成灵活的用人机制。

　　良好的硬件设施，吸引着越来越多的医疗人才加入到农村医疗卫生事业中。毕业于宁夏卫生学校的赵世雄曾开过18年的私人诊所，有着丰富的临床经验。新农合政策吸引了赵世雄，他通过公开竞聘，成为柴门乡卫生院的一名中医。他说，“实行新农合后，来私人诊所看病的人越来越少，而在乡卫生院，这里工作环境好，硬件措施齐全，看得见未来。等工作满5年，我还能成为正式在编事业人员。”在人才缺编的情况下，县里根据实际情况，每年都会选拔20名医疗骨干去省里进修，保障医疗水平的同步提高。如今，“小诊室”也能发挥“大作用”。